西安市卫生局副局长李顺德
西安市碑林区社区卫生服务中心主任王小平
西安市碑林区居民鲍阿姨
主持人:各位网友,大家好!2008年省政协十届一次会议、省十一届人大一次会议已经分别在14日、16日召开了,袁纯清省长在政府工作报告中指出,构建和谐陕西,建设西部强省,必须把扩大公共服务,改善民生摆在更加突出的位置。为此,我们特别邀请了两会代表、委员,以及社会各界人士做客“华商网两会会客室”,就相关民生问题与网友进行在线互动,共同探讨发展良策。
下面我把今天来到会客室的嘉宾给大家介绍一下,西安市卫生局副局长李顺德。
李顺德:各位网友大家好。
主持人:西安市碑林区社区卫生服务中心主任王小平。
王小平:大家好。
主持人:还有一位碑林区的居民鲍阿姨。
鲍阿姨:大家好!
主持人:2007年是西安市社区卫生服务中心标准化建设的第一年,按照当时的规划是建立12个社区卫生服务中心,这一年过去了,咱们的任务完成情况是怎么样的呢?
李顺德:非常高兴,非常兴奋,这次省政府工作报告能把社区服务作为八大惠民工程,这让我们感到非常欣慰、非常鼓舞,社区卫生服务体系建设,最终的目标是要解决广大市民看病难、看病贵的问题,省委、省政府,市委、市政府非常重视,多次视察。西安市有78个卫生服务站,在规划制定以后,07年的时候,我们选了12所卫生服务中心作为标准化建设的试点单位,进行试点。
我们现在12所机构全部完成了标准化建设的任务,这12所社区卫生服务机构面貌一新,我们计划在08年上半年基本上完成社区卫生服务卫生的标准化建设。按照原来的计划,我们提前完成社区卫生服务中心的标准化建设,使得卫生服务体系有一个比较好的条件,展现在广大市民的面前,给市民提供好的医疗卫生服务。
主持人:你说到标准,按照标准建设,卫生服务中心的标准是以什么衡量呢?
李顺德:我们社区服务机构的标准化建设有一套方案,从房屋的建筑面积、社区服务中心不少于1000平方米,实质的建设要求达到1500平米,社区服务站不少于150平方米,里面有基础的设备、设施,有符合条件的人员,还有科室,都是便民公共卫生服务。
主持人:我们有大医院,还有私人门诊,给社区居民提供了方便,为什么咱们要建立这种的服务中心,这种卫生机构与传统的医院有什么区别呢?
李顺德:区别是,大医院解决的是群众的疑难病的问题,大医院相对是比较少的,分布不均匀,大医院要注重技术水平的提高,大的医疗机构看病一个是不方便,另外就是费用负担相对比较重,我们原有的一些诊所,诊所有相当一部分都是社会力量办的,民办的,私人办的,这些机构规模比较小,另外重点放在一般病人的治疗上,加上它是个体办的还要考虑追求回报的问题。
我们社区卫生服务机构是政府主导,政府举办的,要体现公益性质,不以盈利为目的,使各个区域都能平均的分布社区卫生服务机构,便民、利民,不以盈利为目的,这样相对管理比较规范,费用相对比较低廉,技术比较可靠,这些是最符合群众的。我们希望就是小病在社区,大病在医院,康复再回到社区,这是城市医疗改革重大的改变。从形态上有这样的区别。
另外社区卫生服务机构和大医院、诊所的服务模式不一样,第一个服务的对象是整个社区中的所有人,包括病人也包括健康人,把预防保健、慢性病的管理要管理起来,没病开始防,有病了开始治,要转诊的时候要转院,康复了回来还要管,从防病到生病,然后能治就治,不能治就转院,然后康复了再转回来,还要进行随访。第三个服务是主动的服务,我们在社区里面还要进社区,进行查体,进行教育,进行家访等。
另外这种服务,整个的服务是兼公共卫生和医疗卫生一体的,两个基本,即有公共的卫生服务还有医疗服务,诊所和大医院管的是医疗,公共卫生的职能没有,我们要求社区卫生机构是六种功能,一个是治疗,一个是健康教育,一个是妇幼保健,还有老年的康复,还有残疾人的康复等。社区卫生服务机构不是简单的医疗机构,是新的医疗卫生机构,即医疗卫生保健和公共卫生一体,这是医疗机构无法替代的。