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开栏语
今年4月21日,卫生部发出的《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》明确提出,加强教育,弘扬正气,树立“以病人为中心”的服务理念。
《意见》要求广大卫生医护人员“牢固树立‘群众利益无小事’和‘以病人为中心’的服务理念,使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益,成为广大卫生医务人员的自觉行动”,要“尊重群众的知情权、选择权、监督权,引导开展公平、有序的竞争。要以医德医风、服务态度、服务质量、合理收费等为重点,深入开展群众民主评议行风的活动”。
《意见》特别提出,“医疗卫生机构要全面实行办事公开制度,积极推进医务公开,广泛接受社会和群众监督。”
结合卫生部下发的《意见》精神,本报专门开辟“整顿医德医风系列调查”栏目,欢迎广大读者为本报提供线索,热线电话024-86268636
晨报讯(记者 一航 张一)87岁老母亲健康地活在人间,可是患者周先生病志的“家族病史”一栏上,老母却被沈阳市第五人民医院注明“已故”。
患者找到医院要求更正的时候,却被院方告知,病志不能修改,也无法补救。

“宣判”周老先生老母亲的病志 本报记者 一航 摄
郁闷:患者需要办理赔付的病史没有,健在老母却被医院“判死刑”
6月1日下午1时许,天很热,54岁的周先生一边擦着脸上的汗,一边气喘吁吁地沿着沈阳市第五人民医院楼梯往楼上爬。
让周老先生大热天爬楼梯的原因是医生的一个“小小的错误”,周老先生的要求是请医院对“小小的错误”予以更正。这是他第三次来到五院。
2003年12月7日上午8时许,周老先生在铁西区腾飞二街遭遇车祸,当场被一辆小轿车撞飞了起来,被120急救车送到五院抢救,当日上午的急诊科诊断上清楚地写着“初步诊断:腰骶椎挫伤,骶骨骨折,腰间盘脱出,当日的CT片诊断为L3-4及L4-5间盘脱出”。
当日13时30分,周先生被送到骨科病房住院治疗。
由于不满意骨科病房的治疗,3天后,在周先生和老伴的强烈要求下,周先生被转到中医科病房住院治疗。
就在周先生出院后不久,麻烦接二连三地到来,在周先生复印了医院病历准备到交通执法部门办理车祸赔付的时候,他才发现,在住院病志上,原本已经过急诊诊断的腰间盘脱出却没有在病志上出现。然而,更令他气愤的是,他87岁健在的老母亲,在病志“家族病史”一栏中竟然被注明“已故”。
“我妈看了我的病志气得不行,非要自己到医院来找大夫更正。”周先生劝住老母亲,可当他找到医院的时候却惹了一肚子气。
五院李科长:无论它是对,无论它是错,无论它是是,无论它是非,都没有权利改
“我找到医院要求他们把写错的病志更正,但是,他们(院方)却说‘没法更正’。”周老先生很困惑。
6月1日下午,记者陪同周老先生大热天再次来到第五医院医务科,找到了医务科的李科长,李科长说:“我没有权利让医生修改病志,病志无论它是对,无论它是错,无论它是是,无论它是非,都没有权利改,这是局里规定的。”但是当记者要求看看这份规定时,李科长说:“你可以到(沈阳市卫生)局里看。”
同时李科长也承认:“病志确实有问题,比如说,你母亲健在,病志里给写没了。”
对于周老先生在骨科病房住院时的病志中没有提到“腰间盘脱出”一事,李科长解释说,那不是腰间盘“脱出”是腰间盘“膨出”,膨出是影像学诊断,由于在临床上没有膨出诊断,而且周先生只在骨科病房住了三天,加之骶骨骨折当时无法进行检查。
但是令周老先生费解的是,他在同一医院的中医科病房住院后的出院病志上西医诊断一栏中则清晰地写着“腰间盘膨出”,而同一家医院在2004年5月24日为周先生出具的诊断书上清楚地写着“腰脱”。
面对记者提出的“一个医生怎么能将患者健在的家人都给写没了,这是不是反映了一个医生的工作态度”的询问,李科长告诉记者,病志的填写人已经被调离原岗位。
当记者向李科长提出“病志的错误谁来更正”的问题时,李科长说:“病志一旦进入档案室,我也没办法,也不能出什么更正。”卫生局信访办袁主任:可以书面更正,错了的部分不能让它永远错下去
当天下午记者随周先生来到沈阳市卫生局信访办,听了周先生的介绍,信访办袁主任介绍说,“这份病志的填写确实不恰当,今天市卫生局信访办已经把当事人找来进行了当面批评。”
袁主任同时告诉记者,病人出院,病历归档,病志确实不允许更改,但是,如果发现病志错误与事实不符,患者可以向医院递交一个书面申请,由医院出个书面证实材料,错误部分予以书面更正,没错部分依然有效,但是不允许在病志上进行更改。
袁主任说:“错了的部分不能让它永远错下去!”
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