湖南暴利药事件再曝新闻,独家包揽药品集购的振湘公司,其多名股东与前卫生厅官员同名。“红顶公司”的说法正渐渐清晰,湘雅二医院此时却被要求不得接受媒体采访。
正是湘雅二医院药价离谱,引出了暴利药事件,又正是被舆论煎熬的湘雅二医院“绝地反击”,撕开了振湘公司独家包揽长沙所有省部级医院药品
采购的内幕。现在,湖南省终于开始“联合调查”了,湘雅二医院也被迫噤声。在一般人的想象中,估计会认为药品集中采购由政府主持,如果政府授权医药经营企业,至少也该是授权多家,就算是这样,也未必能够遏制得了高价药现象。而长沙所有省部级医院的药品采购由振湘公司一家包揽,药价如果不扶摇直上,岂不是违背规律?
核准了价格的湖南省物价局在尴尬应对,称“该药品一直没有参与湖南省药品集中招标采购”,“这个药品以每盒185.22元的价格出现在招投标平台直接挂网采购,是违规行为”。
这番表示很令人奇怪。医院说进药必须经过振湘公司,而湖南省物价局的回应中没有出现振湘公司的影子,而用的是“招投标平台”,好像不知道振湘公司全权代理长沙市药品招投标一样,而且要调查只是“到底是谁将这一价格‘挂’到了这一平台上”,也就是说,这只是个别人违规操作,而非招投标体系出现了问题。
至于湖南省物价局自己,自然也只是具体的工作人员有差错,而且性质是轻微的,不过是“工作人员把关不严、信息收集不全、工作不够细致”罢了。当价格标签贴到一种药品上时,那可不是代表工作人员个人。不发现问题,工作人员就代表政府的权威;发现了问题,政府失误等于工作人员出错。这就是湖南省物价局回应事件的内在信息。
我们不知道这种一家公司“总揽全局”进行药品集中采购的情况是否普遍。前不久形成焦点的山西疫苗疑云,也有类似某家公司独家包揽疫苗供应的情况,而且这家公司还没有合格资质。
湖南省物价局称,出厂价每盒15.5元的芦荟片,该局于2006年11月依据企业提供的相关资料制定了每盒160元的最高零售价,2007年根据药品生产地物价部门提供的每盒218元的价格,该局将其最高零售价调整为每盒213元,今年参考周边省份2008年实际执行的中标价格,初步确定该规格药品的投标报价指导价格为每盒136元。
上面这些数据,看得人眼花缭乱。但可以肯定的是,问题不只是振湘公司,也不只是湖南,而是渗入了药品经营全环节。无论湖南省物价局核定的价格,湘雅二医院的采购价格,还是生产企业提供的价格资料,周边省份的中标价格,都严重偏离了药品的出厂价。这就是说,药品集中采购中的暴利,这在多个省份都存在,药品生产企业也参与到中间环节推高价格的游戏之中。
今年两会上,有来自制药企业的代表呼吁:药品“不宜无限度地追求低价”,反对建立药品集中招标采购制度,因为“药价中虚高的成分已基本没有了”。我不知面对芦荟片利润1300%%的事实,这样的呼吁何以成立。
无论如何,患者,也就是染病在身需要上医院的公民不过是被摆布的对象,整个药品制销链条则“既斗争又合作”地分享利益,而权力总是装作不知道实情,官员则办起“红顶公司”通吃。药品制销中有一条食物链,其顶端是官员,底端是民众,食物链的核心则是权力,人们以权力或者与权力的距离之大小而排序,这种排序既标明社会地位的高低,也意味着利益分配的权重。 (刘洪波知名杂文家)
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