小小感冒怎就成医学难题？

　　阮国安告诉记者，自从查处药物真相那一天起，夫妇俩就四处奔走，试图为女儿讨一个说法。2008年9月5日，江门市中心医院出具了一份只有一人签名的尸检报告，将阮婉莹的死亡原因“考虑为急性病毒性心包心肌炎”。阮国安告诉记者，女儿生前精力充足，每年暑假都跟他一起游泳，起码游泳800至1000米，而且是连续性的，“说她死于心肌炎我无法认同”。

　　阮国安向江门市医学会申请医疗事故技术鉴定，认为女儿的死是医方门诊违反用药禁忌，导致患者出现茶碱中毒所致。而医方则认为“患者的死亡是其疾病迅速发展的结果，这类疾病的治疗仍然是当今医学上的难题”。2009年2月23日，江门市医学会下达鉴定书，确认阮婉莹的死亡不构成医疗事故。

　　阮国安夫妻无法接受这一结论，随即向广东省医学会提出重新鉴定的申请。2009年9月9日，广东省医学会下发医疗事故技术鉴定书，认定新会区人民医院在对阮婉莹的诊疗过程中存在违反诊疗常规和规范过失行为；医生存在的诊疗过失与该患者的死亡存在一定的因果关系。结论是：该医案构成一级甲等医疗事故，医方负次要责任。

　　阮国安称，该报告回避了医方违反药物配伍禁忌的问题。鉴定中有关方面邀请了两名药学科专家参与，但在鉴定报告里面没有他们的观点。

　　致命茶碱

　　两药混配食后出现中毒症状

　　阮国安告诉新快报记者，2008年10月9日那天，在他们从新会区人民医院拿药后，下午遵医嘱让女儿服药一次，这次没吃罗红霉素缓释胶囊，女儿没事。晚上11时40分左右，他们遵医嘱将罗红霉素缓释胶囊（罗施立）与复方甲氧那明胶囊（阿斯美）等共5种药让女儿服下，阮婉莹不久就出现呕吐、发冷症状。而相关资料表明，茶碱中毒一个明显的临床症状是：血压下降、休克、心律失常、面色苍白、流汗等。

　　阮国安通过网络与北京等地的医生沟通后了解到，将复方甲氧那明与罗红霉素合用，罗红霉素可以使复方甲氧那明中的茶碱在血中的浓度升高3倍到10倍，使血中茶碱清除率下降25％，这样就增加了茶碱的毒性，导致服用者茶碱中毒。

　　在广州市科技咨询中心出具的一份咨询鉴定意见书上，广东药学院的臧林泉教授也认为，这两种药物合用“相应增强复方甲氧那明不良反应和毒性”。

　　阮国安夫妇认为，江门市新会医院错误地将罗红霉素和复方甲氧那明胶囊混合配药，是导致阮婉莹中毒死亡的根本原因。“急性药物中毒损害循环系统，最终死于呼吸抑制或心脏骤停。”

　　动物实验

　　“混吃药”夺命

　　记者日前赶到江门市新会区人民医院采访，当问到该院是不是经常将复方甲氧那明与罗红霉素开给病人合用这一问题时，该院医务科科长李绍强说：“被混合使用这个，我们没有做过统计。”而广东省医疗鉴定办公室拒绝接受记者采访。

　　为验证复方甲氧那明胶囊、罗红霉素缓释胶囊混吃的“杀伤力”，广东电视台记者日前用一只狗进行了实验。记者在现场看到，这只狗第一次吃完药后浑身发抖。4小时后，这只狗再次被灌以相同药物。30个小时后，这只实验用狗被证实死亡。这只实验用狗服下的药物剂量，与阮婉莹服下的剂量几乎一致。

　　广州一位医生在接受新快报记者采访时说：“一般支气管炎用头孢菌素治疗很好，炎症没迁延到肺没必要用罗红霉素。至于咳嗽，用含有可待因成分的止咳糖浆就可以。”他认为，新会区人民医院在阮婉莹这一病例上，涉嫌“过度医疗”。

　　悲情人生

　　已逝的生命如花

　　“她是一个非常优秀的孩子！”阮婉莹的亲属不约而同地如此评价她。

　　据悉，阮婉莹生前就读的新会一中是当地最好的学校，她德智体全面发展，初中时是学习委员，高中是语文科代表，她还自修到大学4级英语，学习成绩一直名列全校前茅，是学校重点培养的考名牌大学的学生，也是家长的骄傲。

　　在家里，阮婉莹孝敬父母，无不良生活嗜好，与老师同学相处得特别融洽，在她住院的短短几小时时间，中午和下午都有老师和同学来探望她。

　　今夏，阮婉莹如果还在的话，她应该能考上一所好的大学……

　　(本文来源：金羊网-新快报作者：王剑平)