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实验人员
急诊科医护人员及3名热心市民:韩先生、李女士、张女士
考虑到实验人员的感受和实际问题,本次实验只能用模拟的方法来进行。实验人员中,3名热心市民中的韩先生扮作伤者,李女士、张女士各自凭生活经验对小伙的“伤口”进行包扎。
在医生指导下,实验人员特别制作了模具:在一块橡胶上划出一道长约3厘米的口子模拟伤口,然后将一根细软管埋进橡胶里,连在划开的口子处。软管的另一头连着一个输液瓶,瓶中是800毫升(按照体重50公斤的小伙子计算,其血液总量应为4000毫升左右,总量的20%即800毫升)兑了红墨水的自来水,以此来模拟血液。若瓶内“血液”流完,病人就会出现休克症状,对应的包扎方法即宣告失败。
实验中,用秒表来记录处理伤口所用的时间,用液体瓶流出的模拟血液量来作为失血量的参考。需要特别说明的是:因为是模拟实验,无法完全与真实状况等同。
实验1
手背静脉出血绷带不能缠太紧
伤情设定:手背处静脉血管划伤,伤口3厘米长
规则设定:用居家急救包包扎(内有绷带、纱布、伤口外用药)
市民包扎过程
热心市民李女士看过伤口后,转身取来急救箱,拿出一卷绷带朝伤口处缠绕,每缠一圈都很用劲,以至于绷带都被拉成了窄条条。当她还在一圈一圈地缠绕时,韩先生已皱起了眉头,喊了一声:“我快受不了了,勒得手臂疼……”只见被缠绷带的上下两处皮肤发青发紫,明显供血不畅。
用时:55秒
失血量:180毫升
效果:“血”还在流,绷带全被浸湿,止血失败。
误区:包扎得犹如手套,却并不牢靠。由于伤口处未用东西局部覆盖,血管未受到阻力,血并未被止住。
医生包扎过程
查看伤情并询问致伤原因,同时取来急救包,拿出一块纱布折叠成长条,用力覆盖在伤口处,另一只手拿绷带缠绕施压,缠几圈后绕着大拇指斜着缠绕,这样绷带不易脱落。医护人员提醒,局部覆盖一定要高过周围皮肤。
用时:25秒
失血量:60毫升
效果:出血处有一个红色印迹,周围的纱布仍然是纯白色,止血效果明显。
实验2
腕内侧静脉破裂止血应注意局部施压
伤情设定:手臂磕破,静脉血管破裂,伤口呈三角状
规则设定:用居家急救包包扎(内有绷带、纱布、伤口外用药)
市民包扎过程
此次伤口在手腕上方的手臂内侧。李女士取来急救箱,先拿出毛巾和绷带,将毛巾放在出血口处,紧张地用绷带朝毛巾上缠裹。缠了很多圈后,她表示包扎完毕。
用时:40秒
失血量:130毫升
效果:模拟血液仍在外流,浸湿了毛巾和绷带,止血失败
误区:局部按压方法不对,毛巾虽然足以把伤口覆盖,但对伤口出血处没有施压,因而止血效果很差。
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