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西安将阿尔茨海默症纳入医保报销 一年最高报8000元

来源:华商网-华商报 时间:2017-05-25 17:21:25 编辑:华商报供稿 作者:杜鹃 张杰 版权声明

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  原来药费万元 现在只需3000多

  4月14日,龚女士等人把收集到的4100多个签名送到了西安市人社局医保处。

  “没想到好消息来得这么快!”龚女士回忆,4月26日晚上,她在西安市人社局网站上看到文件,享受医保补助的门诊慢性病病种新增不少,其中就包括阿尔茨海默症。“签名送去只有8个工作日啊,我们在群里转发后,大家高兴的难以置信,简直无法形容当时的心情。”回忆起当时的情景,龚女士说感谢媒体的关注,感谢政府部门的高效工作。

  新政策从5月1日起开始执行,扣除门诊治疗慢性病补助起付标准700元,她的自费花销可补助70%,最高不超过8000元。

  为了延缓病程,杨先生日常要服用“美金刚”,该药以前一盒436元,最近调价后降为379元。一天吃两片,一盒28片可以吃两周,一月仅此就要花费800元左右,再加上一些其他药,杨先生一年药费支出万元左右。经报销后,自己一年仅需承担3000多元,其余6000多元就可报销了。“负担轻多了,真是要感谢大家。”

  阿尔茨海默症可凭门诊病历报销

  不过,龚女士也提到了新的问题,按照西安市有关规定,医保报销时对慢性病的认定要提供住院病历,但阿尔茨海默症一般只在门诊治疗,无法提供住院病历。而且目前报销方式还是患者要先行垫付,能不能像外地一样,可以直接报销。

  对此,西安市人社局医保处张昕怡表示,要求提供住院病历,是因为门诊病历一般比较简单,而且很容易造假,但是根据阿尔茨海默症的实际情况,经和社保中心联系,只要提供了门诊病历和尽可能多一些的检查单据能够辅助确诊,是不影响报销的。

  对于能否直接报销的问题,西安市社保中心个人待遇部副部长姚红卫表示,慢性病挂账对医保基金的压力比较大,但这是一个发展趋势,为了方便患者,今后会向这个方向发展的。

  华商记者 杜鹃/文  张杰/图

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