我国医疗结构分级
而且,如果患者每次面对都是陌生的医生,会产生重复问诊的情况,造成医疗资源的浪费;如果患者本身缺乏医学知识,可能造成盲目选择医院和医生的问题。
而建立这种家庭医生的分级诊疗模式,实行全科医生签约服务,将医疗卫生服务责任落实到医生个人,是我国医疗卫生服务的发展方向,也是许多国家的通行做法和成功经验。
到底怎么才算有家庭医生?
签了约,有啥好处么?
几年前,国务院医改办曾印发了《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》,2016年6月,又针对该通知发布了解读内容,其中已经详细规定签约家庭医生的具体方式。
居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。服务协议将明确签约服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。
每次签约的服务周期原则上为一年,期满后居民可根据服务情况选择续约,或另选其他家庭医生团队签约。鼓励和引导居民就近签约,也可跨区域签约,建立有序竞争机制。
各地在引导居民或家庭在与家庭医生团队签约时,居民或家庭还可以自愿选择一所二级医院、一所三级医院,建立“1+1+1”的组合签约服务模式,在组合之内可根据需求自行选择就医机构,并逐步过渡到基层首诊;在组合之外就诊应当通过家庭医生转诊,形成有序就医格局。
当然,对于百姓而言也不白折腾,签约了家庭医生之后,好处有很多。签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策,增强签约服务的吸引力和居民对签约服务的有效利用。
就医方面,家庭医生团队将会按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务;
转诊方面,家庭医生团队也会拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源,方便签约居民优先就诊和住院;
用药方面,对于慢性病患者,家庭医生可以酌情延长单次配药量,减少病人往返开药的频次。对于下转病人,可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物;
医保方面,会对签约居民实行差异化的医保支付政策,例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等,签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销,从而增强居民利用签约服务的意愿。
2017年10月29日,沈阳,在“老博会”上,市民在现场和家庭医生签约。
需要知道的是,家庭医生不只是要看病,更像是“一个家庭的健康管家”,帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。“家庭医生”是一种职业的称呼,体现的是基层服务模式与大医院服务模式的不同,仅对于有特殊需求、行动不便的居民,才在双方的协议框架内提供上门服务。
这些年,国家为了推广“家庭医生”,
也是不容易……
在“强基层”的号召下,家庭医生签约服务被列为今年深化医改的10项重点任务之一,各地政府已经有积极响应。
在北京,早在2010年就已率先在全国提出了“家庭医生”的概念。2015年,北京出台家庭医生服务模式新政,市民一旦签约“家庭医生”,可直接找签约医生预约就诊。就医时也将被“分配”到签约医生处,届时,患者可享受从预约到诊疗的全程“一对一”服务。
编辑:强鑫