3月20日，第十三届全国人民代表大会第一次会议在北京人民大会堂闭幕。国家主席习近平发表重要讲话。（ 新华社记者 姚大伟 摄 ）
为什么改？怎么改？来看习近平总书记怎么说
2017年12月11日，习近平总书记主持召开党的十九届三中全会文件起草小组第一次全体会议，宣布中央政治局常委会会议、中央政治局会议的决定：十九届三中全会专题研究深化机构改革问题。党中央决定成立十九届三中全会文件起草组，由习近平总书记担任组长。
对这次改革，习近平总书记这样说：
“党政机构属于上层建筑，必须适应经济基础的要求。经济不断发展，社会不断进步，人民生活不断改善，上层建筑就要适应新的要求不断进行改革。”
“对深化党和国家机构改革的重要性和紧迫性，对深化党和国家机构改革方案的贯彻落实，都要放到新时代背景下、站在更高层次上来认识和把握。”
“我们是中国共产党领导的社会主义国家，要根据实际需要，自觉进行机构调整和改革，以利于把我国社会主义制度优越性充分发挥出来。”
“从机构设置上充分发挥党领导一切工作的体制优势，提高党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，把党的领导贯彻落实到党和国家机关履行职责的各方面各环节。”
“改革要精准对接发展所需、基层所盼、民心所向，充分回应人民期待。”
“对党和国家事业有利的，对最广大人民有利的，该改的就要坚定不移改，这才是对历史负责、对人民负责、对国家负责、对民族负责。”
“优化就是要科学合理、权责一致，协同就是要有统有分、有主有次，高效就是要履职到位、流程通畅。”习近平总书记指出，只要这个目标达到了，该精简的就精简，该加强的就加强，不要为了精简而精简。
3月17日，十三届全国人大一次会议在北京人民大会堂举行第五次全体会议。习近平当选中华人民共和国主席、中华人民共和国中央军事委员会主席。这是习近平进行宪法宣誓。（ 新华社记者 鞠鹏 摄 ）
当面听取了139位省部级主要负责同志的意见和建议
“坚持问题导向，把各地区各部门各方面对机构改革的意见摸清楚，把机构设置存在的问题弄清楚。”2017年7月，习近平总书记就深化机构改革作出批示。
中央改革办和中央编办组成10个调研组，分赴31个省区市、71个中央和国家机关部门。短短一个月，当面听取了139位省部级主要负责同志的意见和建议。
回忆起去年8月那个炎热的下午，一位中部省份省委书记印象深刻：
“就在省委招待所，我一个人，没带秘书，他们五个人坐对面。我写了个提纲，没想到他们听得很起劲，不回应、不插话，记得也很仔细，我就结合自己亲身经历放开了讲，起码谈了两个半小时。”
调查组还向657个市县的1197位党委和政府主要负责同志个人发放了问卷，收集了31个省份的深化地方机构改革调研报告。
工作人员整理汇总了厚厚两大本、42万字各方面意见。
集思广益、凝聚共识，实事求是、总结提炼。
“有些问题共性很强，其中有一个共性问题60多位省部级主要负责人都提出了。”调研组工作人员说。
调研抓准了问题、凝聚了共识，充分表明了改革的必要性和紧迫性。
一位部级领导甚至直言：“如果我所在的部门不被撤销，这就不是一次彻底的改革！”
改革为了人民，老百姓关心什么、期盼什么，改革就抓什么、推进什么。
为了回应好人民期待，必须进行深入广泛的调研，全面倾听各方面的声音、充分吸取各地方的经验。
其中，新组建的国家医疗保障局，就吸收了基层探索经验。
福建三明，过去医保亏损严重，医患矛盾突出。几年前围绕医药、医保、医疗推进“三医联动”，获得了“药价下降、医务人员收入增加、医保扭亏为盈”三赢。如今，这一经验被方案借鉴。
一位中部省份省长拿到方案立即注意到新组建的退役军人事务部。“制度层面的安排变化，凸显对军人军属权益保障的重视，将为新时代强军治军提供有力支撑。”这位省长说。
3月20日，第十三届全国人民代表大会第一次会议在北京人民大会堂闭幕。当日下午，习近平等党和国家领导人同出席十三届全国人大一次会议的全体代表合影留念。这是习近平向代表挥手致意。（ 新华社记者 兰红光 摄 ）
一条红线贯穿始终：坚持和加强党的全面领导
一条红线贯穿始终——坚持和加强党的全面领导，是深化党和国家机构改革的根本保证和首要任务。
治国犹如栽树，本根不摇则枝叶茂荣。党的领导是我们制度最大的优势。只要牢牢坚持中国共产党的领导，中华民族伟大复兴就势不可挡。
这次改革始终在以习近平同志为核心的党中央集中统一领导下进行，着眼于把党作为最高政治领导力量的地位和作用进一步制度化。
文件起草组工作人员介绍，这次打破了以往机构改革大多局限于政府机构改革的做法，既横向统筹党政军群，又纵向统筹中央地方乃至基层，充分发挥党总揽全局、协调各方的优势，并使其进一步制度化。
一个指向愈发鲜明——贯彻以人民为中心的发展思想，文件起草过程中积极回应人民期待、广泛征求各方意见、借鉴吸纳基层有益探索。
进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。机构职能体系必须适应人民新需求。
为改善“看病难看病贵”，新组建国家医疗保障局；为更好保护“青山绿水”、治理污染，专门组建生态环境部；为破解“几个大盖帽管不住一个破草帽”，组建国家市场监督管理总局，合并分散在多部门的监管职能……
一个目标更加清晰——推进国家治理体系和治理能力现代化，努力形成更加成熟、更加定型的中国特色社会主义制度。
改革突出系统性、全面性、重构性。涉及的中央和国家机关部门、直属单位就超过80个。改革调整幅度之大，触及利益之深，为改革开放40年来之最。
改革重在优化协同高效。 确保一类事项原则上由一个部门统筹、一件事情原则上由一个部门负责，让党和国家机构设置更加科学、职能更加优化、权责更加协同、监管更加有力、运行更加高效。
改革使政府与市场两只手定位更加清晰、协调。对宏观管理、市场监管领域的机构和职能进行了大幅调整优化，以充分发挥市场和政府各自优势。
