今年4月新一波降价药就要来 涵盖高血压、糖尿病等重大慢性病用药

　　新一波降价药就要来了！国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室日前发布全国药品集中采购文件，33个品种入选第二批国家药品“集采”名单，预计全国各地患者将于今年4月用上第二批集中带量采购中选药品。

　　大动作：患者4月可用上中选药品

　　新一波国家药品“集采”名单涵盖高血压、糖尿病等重大慢性病用药，以及抗肿瘤和罕见病用药，纳入了阿卡波糖、格列美脲等口服降糖药物；奥美沙坦酯、坎地沙坦酯、吲达帕胺等高血压用药；治疗罕见病——肺动脉高压的药物安立生坦片，还有抗癌药替吉奥、阿比特龙等；以及阿奇霉素、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星、头孢拉定等多个抗生素品种。据悉，2020年1月17日将开标产生拟中选结果，全国各地患者将于今年4月用上第二批集中带量采购中选药品。

　　第二批国家药品“集采”除了扩大品种，采购方案也更成熟，并且在全国同步实施，显示出药品集中带量采购制度已进入规范化、常态化运行。一些未纳入医保目录的自费品种此次也加入“集采”。业内人士指出，这意味着自费药品也将感到集中带量采购带来的降价“压力”。

　　大趋势：带量采购引导药品降价 收益患者面更广

　　2019年9月，第一批国家药品“集采”扩围到全国，与扩围地区2018年同品种最低采购价相比，25种中选药品平均降幅59%。

　　业内人士指出，从目前已经取得的成效看，以带量采购的模式引导药品降价已成大趋势。这不仅包括国家“集采”名单上的药品，也包括未纳入国家“集采”的药品。因此，2020年降价的药品会更多，受益患者面更广。

　　近期国务院深化医药卫生体制改革领导小组发布的《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》已明确，各地要积极采取单独或跨区域联盟等方式，按照带量采购、招采合一、质量优先、确保用量、保证回款等要求，对未纳入国家组织集中采购和使用的药品开展带量、带预算采购。2020年９月底前，综合医改试点省份要率先进行探索，其他省份也要积极探索。 据新华社

　　国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发《医疗机构内部价格行为管理规定》

　　医疗机构要在显著位置公示药品、医用耗材价格

　　国家卫生健康委、国家中医药管理局近日联合印发《医疗机构内部价格行为管理规定》（以下简称《规定》）。

　　《规定》共七章二十八条，旨在强化医疗机构价格管理意识和内部价格管理部门职责，明确部门设置、人员管理、职责任务、管理机制等。其中，明确了适用于各级各类公立医疗机构，非公立医疗机构可参照执行。同时，明确医疗机构内部价格行为管理是指对医疗机构诊疗活动中发生的医疗服务项目、药品和医用耗材等价格行为的内部管理。

　　《规定》提出，医疗机构要建立医疗服务价格调价管理制度，确保严格执行医疗服务价格政策，建立顺畅的调价通知流程，及时调整或通知相关部门调整医疗服务价格。

　　同时，医疗机构要建立价格公示制度。医疗机构可采用机构官网、电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、公示牌、价目表等方式，在服务场所显著位置公示常用医疗服务项目、药品、医用耗材的价格，保障患者的查询权和知情权；价格发生变动时，要及时调整公示内容。

　　《规定》自发布之日起施行。原卫生部、国家中医药管理局印发的《医疗机构内部价格管理暂行规定》（卫规财发〔2011〕32号）同时废止。 据国家中医药管理局网站

　　>>有疑惑：最近4G变慢，是不是为了推5G人为制造的？

　　4G网速变慢了？

　　网友关心的事儿，工信部回应了

　　据国务院办公厅中国政府网运行中心官方微博1月3日发布消息，针对有网友反映4G网络速率下降的情况，工信部回应称，总体来看，近期全国4G网速整体保持稳定。但可能存在个别区域、某些时段下降的情况，主要是4G用户流量增长和网络支撑能力提升还不完全匹配。

　　工信部表示，综合分析了多个渠道的检测数据,包括国内第三方测速平台宽带发展联盟、国际测速机构speed-test、三家电信运营企业检测系统等。例如，宽带发展联盟数据显示，2019年三季度全国4G平均下载速率为24Mbps，二季度23.6Mbps；Speed-test数据显示，10月全国4G平均下载速率为48.8Mbps。

　　工信部指出,总体来看,近期全国4G网速整体保持稳定,但可能存在个别区域、某些时段下降的情况。主要原因是:4G用户流量增长和网络支撑能力提升还不完全匹配。据工信部统计,2019年10月的DOU(户均移动互联网接入流量)达8.5GB,前10个月总流量同比增长超过83%,这给4G网络带来较大压力。同时,4G网速受用户聚集程度影响明显,如大型场馆举办演出、交通枢纽人流高峰期等时段会造成4G网速下降。

　　工信部强调,后续将进一步加强对基础电信企业监管和指导,做好网络建设和优化,保障服务质量。同时,将组织第三方机构持续开展全国网速检测,并在对学校、医院、地铁线路和高铁站等重点区域4G网络质量检测发布的基础上,开展更大范围的4G网络质量检测,不断提升网络体验。 据中国政府网微博

　　>>很不解：为啥“撤站”后个别地方货车通行费高得离谱？

　　交通运输部：货车通行费畸高是技术问题，正督促解决

　　针对取消高速公路省界收费站后，个别地方出现货车通行费畸高的现象，交通运输部公路局路网管理处处长顾志峰3日回应称，通行费畸高是技术问题，正在督促各地抓紧解决。

　　顾志峰说，由于联网收费系统刚刚切换，个别地方运行不太稳定，出现了异常通行费费额，已督促地方查明情况，本着通行优先和不让货车司机吃亏的原则，及时妥善处理。对难以迅速处理的，先抬杆放行，让车辆先走，核实清楚后，再予处理。对错计多收的通行费，已要求各地全额退还，切实维护货车的合法权益。目前，相关地区已组织技术团队正全力攻关。

　　顾志峰说，根据新的收费规则，货车从计重收费改为按车（轴）型收费后，各地收费标准按里程加权平均的车货总质量为重要依据制定，要求实现“两个确保”:一是确保货车通行费总体负担不增加；二是确保同一收费车型在标准状态下的应交通行费不大于计重收费时的费额。根据新的规则，满载和空载状态下的通行费费额相同，空载或半载可能比之前略增。

　　顾志峰说，自1月1日全国29个联网省份的487个省界收费站取消以来，没有发生大面积、长距离的拥堵，高速公路总体上保持畅通运行，效率得到了提升，“撤站”取得了一定成效。交通运输部已成立了技术保障组，深入研究“撤站”后可能出现的问题，确保得到及时解决，实现所有车辆快捷通行。 据新华社

编辑：杨蓓蕾