国家卫健委：全国医疗机构发热门诊就诊人次近期下降

　　2月4日15时，国家卫健委召开新闻发布会介绍进一步加强新型冠状病毒感染的肺炎重症患者医疗救治有关情况。邀请国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉，科技部生物中心副主任孙燕荣，国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺介绍情况并答记者问。

　　■疫情状况

　　武汉发热门诊就诊人次增幅已放缓

　　焦雅辉介绍，目前全国31省份共设置了1.5万发热门诊，定点医院2092家，实施日报告制度。截至3日，全国医疗机构发热门诊共接诊220865人次，较前一日减少16710人次，下降7%。从全国监测情况看，近日发热门诊就诊人次都是在下降。

　　武汉市3日全天发热门诊接诊病人12568人次，较前一日增加56人次;新增留观194人次，较前一日减少4人次。她表示，从趋势来看，虽然武汉发热门诊就诊人次绝对数在增加，但增幅已放缓。

　　全国出院患者平均住院9天多

　　湖北为20天

　　焦雅辉表示，据统计,全国出院患者平均住院日是9天多一点，湖北省的平均住院日为20天。湖北时间相对较长,原因一是与重症患者比较多有密切关系;二是武汉市自己制定了更严格的出院标准。

　　按照国家临床诊疗方案出院标准要求，临床症状消失后进行两次核酸检测，中间间隔24小时，两次核酸检测为阴性即达出院标准。但武汉要求符合这些标准后，还要在医院观察10-12天。

　　湖北以外确诊病例病死率0.16%

　　武汉为4.9%

　　焦雅辉表示，截至3日24时，全国确诊病例病死率是2.1%，湖北省确诊病例病死率3.1%，武汉市确诊病例病死率是4.9%，如果除掉湖北以外其他省份病死率是0.16%。从这一组数字可看出，主要死亡还是在湖北，其他省份虽然病例数不少，但绝大多数都是轻型病例。

　　■热点回应

　　药物研发有何进展?

　　孙燕荣表示，现在最重要的是在已上市的、已开展临床实验中的药物中进行筛选，之后有待临床进一步验证。目前已发现了磷酸氯喹、法匹拉韦以及中成药中一批具有抗病毒活性的上市药物。在临床实验中，已初步显示出了磷酸氯喹对于这次新型冠状病毒肺炎是具有一定疗效的，还将进一步进行系统研究。目前也在进行康复者血清以及干细胞在重症治疗方面临床疗效的探索。

　　核酸检测等方法是否要改进?

　　李兴旺表示，目前核酸检测的方法还是比较敏感的，但有很多影响因素，比如采取标本的规范化程度、时间等问题，这也是为什么在一段时间内没有把核酸检测放开去做。我们也提示医生和护士，第一要规范采取标本;第二，从呼吸道标准来讲，肺泡灌洗液敏感性要高于痰的结果，痰的结果又高于咽部的。所以越是危重病人诊断率越高，是因为能采到肺泡灌洗液。接下来，更好的办法是普通病人更多用痰做检测，这样可能会把阳性率进一步提高。

　　为何武汉病死率比其他省份高?

　　焦雅辉介绍，武汉患者是分散在20多家医疗机构，收治没有落实集中的原则，收治病人比较分散，不利于管理，也不是由重症医学科的专业医疗团队进行管理，所以一定程度上摊薄了优质医疗资源的力量，这也是导致重症患者病死率比较高的因素。 综合中新社、人民网

编辑：杨蓓蕾