随着新冠感染人群的不断上升,新冠患者出现的各种症状、各个阶段也越来越多的在网上传播开来,尤其频繁和严重的咳嗽基本上成为了每一位新冠感染者的“标配”。
近日,西安交通大学第一附属医院胸外科就收住了多名咳嗽后出现了胸痛、气短甚至呼吸困难的症状的患者,但有些患者经检查其症状并不是新冠导致的。
36岁的王先生新冠阳性,居家期间咳嗽较为严重,剧烈咳嗽后出现胸痛、气短症状,担心自己发展为重症新冠,于是赶忙来到西安交大一附院急诊科就诊。
该患者是否是新冠病毒导致肺部感染和炎症?医生分析,奥密克戎变异株毒性一般较弱,主要致病集中在上呼吸道,表现为发热、干咳、喉咙痛、头痛、乏力、鼻塞等,不应出现胸痛、气短。经胸外科紧急会诊,根据胸痛典型症状、查体发现右肺呼吸音低,叩诊右肺上野鼓音,结合胸部CT可见右侧气胸,判断原因可能是新冠剧烈咳嗽导致的肺大疱破裂进而引起气胸。收住至胸外科病房后,进行了胸腔细管闭式引流术,治疗后胸闷气短症状明显缓解,呼吸轻快有力,预后良好,并不是重症新冠,虚惊一场。


胸外科医生表示,新冠肺炎往往以呼吸困难和气短为主,严重者可有逐渐加重的呼吸困难,可伴有高热,一般无胸痛等症状,肺部炎症以弥漫性间质改变为主。而气胸经常会伴有胸痛,一般无发热症状,肺部症状常见于单侧局部,极少部分人会同时出现双侧气胸。胸部CT可以有效的将二者鉴别开来,新冠患者咳嗽后出现气短症状,特别是既往具有气胸、肺大疱及肺部基础病史的患者,需要保持警惕,及时就医,进行胸部CT后明确诊断,根据病情予以治疗。
医生提醒广大患者,部分新冠患者伴有严重的咳嗽、咳痰症状,咳嗽频繁且剧烈。而剧烈咳嗽后若出现气短、胸痛甚至呼吸困难,这时候一定不要过分紧张,不要直接怀疑自己得了新冠重症肺炎,而应该根据症状及时就医。
华商报记者 李琳

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