“红斑狼疮”是什么病？怎么治？医生：反复发作无法根治

　　12月11日晚，影星周海媚因病在北京去世，终年57岁。据其好友透露，周海媚此前长期受红斑狼疮困扰。一夜之间，“红斑狼疮”冲上热搜，那这到底是个什么病？

　　世界三大疑难病症之一

　　反复发作无法根治

　　西安市红会医院风湿免疫内分泌科主任杨西超介绍说，红斑狼疮多见于15至40岁生育期女性，儿童亦有发病，被称为世界三大疑难病症之一，特点是慢性病、反复发作、无法根治。

　　主要表现：发热乏力，体重变轻。值得注意的是，作为一种特异性自身免疫性疾病，红斑狼疮的主要表现为发热、乏力、体重减轻等，各个系统都可以出现相应的表现。

　　据了解，患者会有多种自身抗体的产生，并通过形成免疫复合物等途径造成系统损害，几乎全身每一个系统、每一个器官都有可能受累感染。其中，出现肾功能衰竭、中枢神经系统受累等并发症时，可能危及患者生命。

　　目前，医学界对红斑狼疮的病因以及发病机制仍不清楚，但在临床研究以及基础研究当中，发现系统性红斑狼疮的病因可以分为几大类原因。

　　1、遗传原因：在部分流行病学还有家族的调查当中发现，如果红斑狼疮患者第一代亲属中有红斑狼疮的病人，亲属的发病率会比一般人群高8倍左右，所以系统性红斑狼疮和遗传因素有关系。另外，在一些易感基因的研究上，也发现某一些基因的遗传可能会导致系统性红斑狼疮的发病率，比其他人群要相应的增加。但并不是某一个单一基因的遗传疾病，而是与多基因相关的疾病；

　　2、环境因素：紫外线的照射、一些病毒的感染等。所以红斑狼疮患者在这些病因的作用下，由于机体的免疫异常，导致了机体出现系统性红斑狼疮的自身抗体以及临床表现的出现。

　　3、雌激素：红斑狼疮大多数类型多见于育龄期妇女，且妊娠、服用含雌激素药物（如避孕药）可诱发疾病加重。动物实验也证明，雌激素可使患狼疮的动物病情加重，而雄激素可使病情缓解。由此可见，人体雌激素含量与红斑狼疮的发病密切相关。

　　无法根治 有家族遗传史者注意预防

　　红斑狼疮目前尚无法根治，治疗目标为改善症状、控制病情，保证长期生存、预防器官损伤，尽可能降低疾病的活动度和减少药物不良反应，提高患者生活质量并指导患者管理疾病。红斑狼疮的治疗应根据患者的症状、疾病严重程度和合并症情况针对性的进行个体化治疗，如果患者有多器官系统受影响，可能需要进行多学科诊疗。

　　同时，还需要注意定期随访，由专科医生定期检测病情变化，使治疗达到最佳效果，从而实现治疗目标。

　　对于有家族遗传史，或处在红斑狼疮缓解期的患者，为了避免再次诱发症状，建议从去除诱因、调整心态、加强锻炼等方面来预防。

　　1、去除诱因：要慎用及合理应用可能会诱发红斑狼疮的药物，如青霉素、磺胺类药物以及保泰松等。同时避免日光暴晒和紫外线照射，避免刺激性的外用药物，以及一切外来的刺激因素，如长期处于较冷的环境中等；

　　2、调整心态：机体的免疫功能也受内分泌因素的影响，因此要在日常生活中注意情绪稳定，拥有较好的心态，并保持规律的生活习惯，注意劳逸结合，适当休息，尽可能地使体内激素分泌处于平衡状态，在一定程度上可预防疾病的发生；

　　3、加强锻炼：若家族中存在患红斑狼疮的人，或自身抵抗力较差，建议应在生活中加强锻炼、适度运动，如每日坚持跑步、爬山等，以提高机体抵抗力和免疫力，减少感染疾病的风险，达到预防的目的。

　　此外，若处于红斑狼疮的活动期，应该避免妊娠，以免加快疾病的发展，从而加重病情。

　　日常生活中可以多食用高维生素、高钙、低盐、低糖的食物，还可以适量多吃含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

　　华商报记者  李琳

编辑：方正