男子掉入污水池命悬一线 夏季溺水高发如何急救

　　近日，西安市人民医院（西安市第四医院）航天城院区重症医学中心接诊一位溺水男子，入院时已是休克状态。原来，他意外坠入污水池，生命危在旦夕。

　　患者入院时言语模糊、呼吸急促。心电监测数据显示心率高达140次每分钟，呼吸频率40次，血压降至82/54毫米汞柱，指尖血氧饱和度仅在65%-70%徘徊。综合判断，患者面临溺水、吸入性肺炎、肺水肿以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等多种危急状况，同时处于休克状态，情况极度危殆。

　　通过陪同人员的描述得知，患者是意外坠入污水池，溺水环境复杂，溺水5分钟左右，并吸入大量污染物。

　　随即，重症医学中心耿晓英主任医师迅速组织抢救行动，紧急实施气管插管并连接呼吸机以确保呼吸道畅通，同时建立深静脉通路，严密监测生命体征，各项救援措施紧张而有序地展开。

　　经过精心治疗，患者在自主呼吸测试（SBT）中表现良好，顺利达到了拔除气管插管及脱离呼吸机的条件。更令人欣慰的是，所有重要器官功能基本恢复到了正常水平。目前，患者病情稳定，已出院。

　　夏季是溺水高发期，溺水现场如何急救？

　　1.第一目击者在发现溺水者后立即拨打120急救电话。然后在保证自身安全的情况下将溺水者救上岸。

　　2.立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、泥沙等，保持呼吸道的通畅，尽快开放气道和人工呼吸：用手捏住患者鼻子，用嘴完全包绕患者口部进行2次人工通气，确保能看到胸廓有效的起伏。

　　3.如果溺水者对初次通气无反应，应尽早进行胸外按压：将病人平卧，置其于硬板上，解开衣领，两手十指交叉、重叠，两臂垂直，手掌根部放在两乳头连线中点用力按压。按压要平稳，有规则，不能间断，成人保持至少100-120次/分的频率，按压深度为至少5厘米，不要超过6厘米。儿童按压频率与成人相同，按压深度为胸部厚度的三分之一，约为5厘米。每次按压后，要让胸部恢复到正常位置。

　　4.以30：2的比例实施胸外按压和人工呼吸，循环往复，通气时，按压中断的时间不要超过10秒。如果按压过程中患者出现呕吐，应立即将其身体翻转至一侧或将头偏至一侧，用手指清除呕吐物，以防误吸。

　　5.如果溺水所在地配备自动体外除颤仪（AED)，确定患者无意识、无呼吸后，在心肺复苏的同时应尽快使用(AED)进行除颤。

　　6.作为救护者一定要记住：对所有溺水心跳停止者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救，直到急救人员到来，同时注意保暖。

　　华商报大风新闻记者 李琳

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