4岁娃18楼坠落无心跳 西安百余名医护历时5个月创造生命奇迹

　　54米高空坠落、10余处骨折、20多处损伤、送医时已无心跳……当4岁的可乐（化名）带着这样的伤情抵达西安国际医学中心医院时，就连经验丰富的医护人员都在担心“生机渺茫”。如今5个月过去了，这个曾与死神博弈数十回合的孩子，能扶着栏杆行走，能清晰地喊出“谢谢医生叔叔”。这场集结了近20个学科、百余人参与的生命“保卫战”，在稚嫩的童声中迎来美好结局。

　　3分钟生死竞速

　　毫米间重建“生命通路”

　　“4岁患儿从18楼坠落，15分钟后到院！”120救护信息刚刚传至，该院急诊科的绿色通道就马上启动，神经外科、创伤骨科、心脏外科等十余个学科的专家火速集结。“没心跳了！”护士长范乔、梁娜娜立刻跪上转运床实施胸外按压。

　　随后，致命的难题接踵而至：失血性休克导致患儿静脉血管完全塌陷，直径不足5毫米的血管让常规穿刺根本无从下手，没有给药通路，孩子撑不过5分钟。千钧一发之际，急诊抢救室组长王建龙将目光锁定颈内静脉，这是唯一能直达心脏的“生命线”。他紧盯胸外按压的节奏，在血管随着按压出现短暂充盈的“窗口期”时，精准调整针尖角度，28秒后，导管成功抵达心脏入口。此时，距离患儿入院仅3分钟，孩子的心跳奇迹般恢复了。

　　247分钟首战

　　手术台边的多学科攻坚

　　但25项致命诊断仍横在面前：特重型开放性颅脑损伤、双侧下肢开放性骨折、股静脉完全断裂……“先止血保命！”副院长刘延彤果断决策，多学科团队迅速敲定救治方案。

　　创伤骨科主任常建琪至今难忘那场硬仗：患儿失血量已达2000毫升，相当于全身血液总量，双下肢早已冰凉，左侧腹股沟30厘米的伤口里，股静脉完全断裂。手术台旁，麻醉团队实时监测生命体征，输血科与血站联动保障供血，常建琪团队则在显微镜下进行“毫米级”血管吻合，神经外科主任马涛全程紧盯颅内情况，随时准备应对突发状况。

　　247分钟的手术，每一秒都在与死神“拔河”。断裂的股静脉成功吻合、温热的血液重新流入下肢，嵌入骨骼的泥沙、铁锈被逐一清除、外固定装置稳妥固定骨折部位，监护仪上跳动的数字终于趋于稳定。

　　可危机并未终结，术后第二天，可乐双侧瞳孔散大，脑疝突发。“要救命更要保住孩子的未来！”马涛团队为患儿紧急实施了左侧开颅去骨瓣减压术，再行右侧颅骨整复。

　　接下来的5个月里，可乐先后闯过10场大手术，从泌尿道损伤修复到颅骨修补，由泌尿、儿童、神外ICU等多学科团队接力守护。

　　ICU里的微光

　　眼泪与棒棒糖的力量

　　在神经外科/创伤ICU的一个月里，护士长韩海静的一句“可乐，想妈妈吗？”让半昏迷的孩子眼角滑下了泪珠。

　　这个细微的反应，让所有医护都红了眼眶：孩子的意识回来了！

　　在这里。有24小时专职护士每小时记录生命体征，每天用润肤露擦拭孩子娇嫩的皮肤；有主管医生轮流守护。

　　为唤醒意识，韩海静循环播放孩子妈妈的微信语音和动画片《汪汪队立大功》，神经康复团队早期介入床旁康复，营养科定制专属餐食。

　　可乐刚拔管还不能说话，但会主动伸出舌头舔舐棒棒糖，这一幕成了医护人员的珍贵记忆，也是孩子对抗病痛的甜蜜力量。

　　如今转入普通病房的可乐，已不是那个生命垂危的患儿。他能清晰地表达感谢，扶着栏杆稳步行走，会背古诗和哼唱儿歌。“这场救援是医疗技术的胜利，更是坚守信念的奇迹。”刘延彤副院长表示。　记者　王超

编辑：张进