2026陕西省两会·委员声音|建议构建全省统一大数据平台 实现病历互通 遏制过度医疗和重复检查

　　“我建议，构建全省统一医疗大数据平台实现病历互通，以遏制过度医疗和重复检查。”陕西省政协委员、陕西康利医药控股集团有限公司董事长刘峰说。

　　医疗数据互通共享有短板，问题集中于三方面

　　刘峰委员介绍，陕西省近年积极推进智慧健康建设，已建成远程医疗云平台与“三秦智医助理”系统，部分县域医共体信息化试点取得初步成效。“但调研显示，医疗数据互通共享仍存在突出短板，核心症结在于全省缺乏统一的医疗大数据平台，导致各医疗机构病历档案分散存储、数据标准不统一。跨机构就诊时，患者需重复提交资料，医生无法及时调阅过往完整诊疗记录，不仅浪费患者时间与医疗资源，更直接引发重复检查、过度医疗等问题，加重患者负担与医保资源浪费。”

　　具体问题集中于三方面：一是数据壁垒未破除，不同层级、类型医疗机构间信息割裂，电子病历、检验结果等关键数据难以跨机构共享；二是标准规范不统一，各医院病历格式、数据口径差异显著，缺乏全省统一的数据集规范，影响互通实效；三是平台功能支撑不足，现有系统侧重单点应用，缺失病历互通核心功能与过度医疗预警机制，与遏制过度医疗、优化医保使用的现实需求脱节。

　　建议构建全省统一医疗大数据平台，杜绝重复检查遏制过度医疗

　　刘峰委员建议，高位统筹，构建全省统一医疗大数据平台；全域互通病历，杜绝重复检查；强化平台监管，遏制过度医疗。

　　强化省级统筹建设，依托陕西数字政府资源与卫生健康行业链路，升级全省全民健康信息平台，整合县域医共体系统、远程医疗云平台等现有资源，构建覆盖省、市、县、乡、村五级的医疗大数据平台，实现病历、检验结果、诊疗记录等数据全量汇聚。统一数据标准规范，由省卫健委牵头制定电子病历数据集、数据交换接口等统一标准，明确病历采集范围、存储格式与共享权限，确保数据“能互通、可共用”，同步对接医保等相关部门数据，实现跨领域协同。

　　扩大互通覆盖范围，将电子病历、医学影像、检验报告、用药记录等纳入全省共享目录，实现各级医疗机构病历实时调阅。这样一来，患者在省内就诊时，医生就可直接查询过往完整诊疗记录，无特殊医学需求不得要求患者重复检查，直接采信已有合规检查结果。此外，优化查询使用流程，建立“实名授权、全程留痕”的病历查询通道，明确医务人员访问权限边界，同时也为患者提供个人诊疗数据查询端口，方便其监督诊疗行为。

　　为了强化平台监管遏制过度医疗，建议搭建智能预警模块，在统一医疗大数据平台中嵌入过度医疗智能预警系统，运用人工智能技术实时监测诊疗行为，对重复检查、检查项目与病情关联性低、手术及收费异常等情况自动预警，为监管部门提供精准依据。同时，还应完善考核问责机制，将病历互通执行率、重复检查发生率等指标纳入医疗机构绩效考核体系，与医保结算额度、评优评先资格直接挂钩。对违规开展过度医疗的机构予以通报批评，并核减医保支付比例，情节严重的依法依规严肃处置。

　　同时还应筑牢安全防线，杜绝个人信息泄露

　　刘峰建议，与此同时还要筑牢安全防线，杜绝个人信息泄露，以保障隐私权益。

　　为此，要健全安全管理制度，严格落实数据安全提升行动方案，明确医疗数据采集、存储、传输、使用全流程安全责任，采用加密传输、分级权限控制、多重数据备份等技术手段，防范数据泄露与篡改风险。强化安全能力建设，定期开展医务人员与平台运维人员数据安全培训，建立数据安全应急处置机制，确保统一平台安全稳定运行，坚决杜绝个人信息泄露事件。

　　“我希望能强化保障措施，以确保这个建议落地。这需要加大投入与人才支撑，省级财政专项安排平台建设与运维经费，引进医疗信息化专业人才，系统性开展医务人员平台操作培训，提升应用能力。建立协同推进机制，成立由省卫健委牵头、相关部门参与的工作专班，明确各单位职责分工与任务时间节点，定期开展督导检查，确保各项举措落地见效。”

　　华商报大风新闻记者 马虎振

编辑：方正