近日,“心源性猝死”话题持续引发社会热议,不少年轻人担忧突发心脏不适,纷纷跟风抢购速效救心丸随身携带。普通健康人群是否需要常备该药?急救药物该如何正确使用?记者专访西安市红会医院心血管疾病诊疗中心副主任医师张磊,他就公众关心的心血管疾病急救与用药误区进行了讲解。
健康人群无需常备速效救心丸
心源性猝死指因心脏原因导致,从发病到死亡在1小时内的突然死亡。张磊介绍,大众普遍认为猝死仅发生在有基础心脏病、慢性病的人群中,实则不然。近年来,年轻运动员、职场人群突发猝死的案例屡见不鲜,这类人群看似体能良好、无明显病史,但血管痉挛、长期熬夜劳累、精神高度紧张、过度运动等,均可能成为致命诱因。
针对全民抢购速效救心丸的现象,张磊明确表示,健康人群无需常备,切勿盲目囤药。该药并非“万能救命神药”,核心作用是短时间快速扩张心脏血管、改善心肌供血,仅能临时缓解心绞痛相关症状,无法根治心脏疾病,更不能直接逆转心源性猝死。
从适用人群来看,确诊冠心病、心绞痛等心血管疾病的患者,建议随身携带备用;无基础心脏病、无家族遗传病史、无频繁胸痛胸闷发作的普通健康人,完全没必要随身备药。且盲目服用不仅无效,还可能带来健康风险。
“该药孕妇禁用,而且还有轻微降压作用,年轻偏瘦、基础血压偏低人群误用,会导致血压进一步下降,加重头晕、乏力等不适,反而危及安全。”张磊强调,速效救心丸有明确的适用场景,仅针对胸闷、心前区压榨性疼痛等典型心脏缺血症状,对单纯头晕、乏力等症状无任何效果。出现上述不适时可临时服用缓解症状,但症状减轻后必须尽快前往正规医院完善检查,明确病因并规范治疗,绝不能把急救药当成日常治疗药长期依赖。
在服用方法上,急救时首选舌下含服。舌下静脉丰富,药物吸收速度远快于口服,能快速入血起效;必要时可嚼碎后含服,提升吸收效率。服药后建议保持坐姿,减少心脏负担。若用药后症状未缓解,或出现持续胸痛、大汗、意识模糊等情况,须立即拨打120,这些可能是急性心肌梗死的危险信号。
重要的是养成健康生活方式
除了速效救心丸,这几天备受关注的还有硝酸甘油、阿司匹林等药物。但很多人分不清它们的区别。张磊解释,速效救心丸与硝酸甘油同属血管扩张类药物,主要用于缓解心绞痛急性发作;阿司匹林是抗血小板药物,作用是预防血管斑块形成、防止血栓堵塞血管;他汀类药物则以降血脂、保护血管内皮为主。四类药物均为心血管常用药,但作用机制、使用场景完全不同,不可混用或替代。
对于日常用药选择,张磊建议,确诊冠心病患者可在医生指导下常备硝酸甘油或速效救心丸;对硝酸甘油不耐受者,可选用速效救心丸作为替代。阿司匹林、他汀类药物属于长期治疗用药,必须严格遵医嘱服用,不可自行增减剂量或停药。
最后,张磊提醒,预防心源性猝死,比备药更重要的是养成健康生活方式。避免长期熬夜、过度劳累与情绪剧烈波动,适度运动、戒烟限酒,定期进行心脏专项体检。有心血管家族史、三高人群、长期高压工作者,更要重视身体发出的胸闷、心慌、一过性头晕等预警信号,早筛查、早干预,才是守护心脏健康的关键。
首席记者 马相
编辑:曹静
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