盘点用药六大误区 一日三次服药非三餐服药

　　误区1 一天服三次药，变成一餐一次

　　很多药品用量都是一日三次，于是，很多人服药时真的是每顿饭前后吃一次。

　　市民张先生说，如果说明让一日三次吃药，自己会早上8点前后吃一次，午饭后再吃一次，晚饭后再吃一次。如果是一日两次，就早饭一次晚饭一次，他发现周围很多人都是这样服药的。

　　专家点评： 西安市第九医院药剂科主任付联强：这是最常见的一种服药误区，服药次数是药厂根据药理测试确定的，服药后要将人体内的血药浓度维持在有效范围内。因此，如果是一日三次服药，就应每隔8小时服一次，如早上8时、下午4时、晚上12时。如果是一日二次服药，应12小时1次，一日一次服药，应是24小时1次。这样人体内血药浓度是均衡的，药物的吸收效果好。

　　但在生活中，为了方便，很多人都是吃饭前后才想起来吃药，一日三次服药就变成一日三餐服药了。这样白天体内有较高的血药浓度，而晚上血药浓度下降，影响治疗效果，而且长期还会导致消化道疾病。所以说，“一天三次”的正确理解应当是每隔8小时服药一次，这样由于间隔时间相同，可以使体内血药浓度在一天24小时之内都保持比较平稳，既不易引起药物不良反应，也可以取得较好的疗效。

　　也有人说，我一直一日三餐服药，但病也好了。就此，专家表示，如果严格按照时间间隔来服药，疗效会更好，病好得会更快。

　　此外，服药还会有饭前或饭后的区别，一般对胃有刺激的药物会提示饭后吃，而胃动力药应饭前吃。如果未说明，饭前饭后半小时均可。顿服”也不是每顿饭服用，是指将一天的用药量一次服下。

　　误区2 茶水牛奶果汁，随手拿来都可服药

　　着急了要吃药，而手边又没有水，有的人会随手看身边有啥，就拿来送服药物，茶水、果汁、牛奶都有，还有人以为牛奶服药会更健康。

　　专家点评： 西安市红会医院药学部主任黄琳红：送服药物是很讲究的，温开水最合适。如果喝牛奶服药，牛奶会在药物表面形成一层膜，将药物包裹在里面，阻碍药物吸收;果汁中含有大量维生素C，呈酸性，与药物同服可能导致有些药物成分提前分解，药效下降;茶水里的成分也会中和某些药物成分，导致疗效下降。 此外，还有些人着急了干咽药物，这也是不对的，食物在食道里滞留时间长，会损伤食道黏膜。

　　误区3 感冒生病就吃抗生素

　　感冒是常见病，很多人都不当回事，自己买药服用，如果症状较为严重，就会自己购买抗生素服用。

　　专家点评： 西安市红会医院药学部主任黄琳红：感冒区分病毒性和细菌性，如果是病毒性感冒，再吃抗生素也不起作用，且感冒初期多数都是病毒性。抗生素对肝肾影响大，其中头孢类相对安全，但有些抗生素12岁以下不能服用，比如喹喏酮类抗生素，包括诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星等，儿童服药后会有损伤。因此，市民尤其在给儿童服用抗生素前更应谨慎，最好由专业医师开药，或仔细查看说明书。

　　误区4 孕妇怕伤胎 啥药都不敢吃

　　为了保护胎儿的健康，多数孕妇都非常抗拒吃药，即使高烧或其他病情严重，也硬扛着，担心药物的副作用伤及胎儿。

　　西安市第九医院药剂科主任付联强：孕妇和儿童一样，确实应用药谨慎，但也不是谈药色变，病情需要时还是应该服药，否则严重了依然会影响胎儿。因此生病时不要自行买药服用，就诊由医生来判断。

　　孕妇用药的最危险时期是妊娠开始的前3个月，此时胎儿正处于发育形成期，最易受药物的攻击，如引起胎儿畸形、流产，因此，在此期间尽量不用任何药物。

　　孕妇用药有安全等级，安全性分为5级，A、B、C、D、X，其中A级有维生素等，B级常见的有抗生素，比如头孢类、青霉素等，AB两级对于孕妇来说相对安全。C级为动物试验有致畸的情况，D级像抗肿瘤、全身用激素等药物是孕妇禁用。可见，并不是所有的药物孕妇都不能用。

　　误区5 药物过期了但没变样还能吃

　　有人发现药物虽然过期，但性状没发生改变，觉得吃了也没事。但是医生说，这是在拿生命安全开玩笑。

　　专家点评： 西安市红会医院药学部主任黄琳红： 药品都有准确的有效期，有效期是通过该药品的稳定性实验得出来的。即使外观保存得很好，但到期也在逐渐降解、失效，超过有效期的药品有效性和安全性得不到保障。已开封的药物，更是不能确定其化学成分、被氧化程度，以及在氧化过程中产生的各种杂质。所以，药品超过有效期不能购买和服用，以免影响治疗甚至给身体带来不良影响。此外，还有些特殊药物即使没有过有效期，但打开时间长了也不宜用，眼药水，无菌要求高，30天内用不完最好弃用。

　　误区6 非处方药也分甲乙类 多数人不知道

　　“非处方药还分类，不知道啊。”今日华商播报记者在街头随机采访中，多数人都没听说过非处方药还分甲乙两类，市民高女士说，只知道有非处方药和处方药之分，一般都买非处方药，觉得更安全，但不知道非处方药还有区别。在含光路一家药店，连销售人员都不知道非处方药还分甲乙类。

　　专家点评： 西安市红会医院药学部主任黄琳红： 甲类非处方药安全性更高，包装盒上“OTC”标识底色为红色，只能在具有《药品经营许可证》的药店、医疗机构药房零售;乙类非处方药包装盒上“OTC”标识底色为绿色，可在经过批准的普通商业企业及旅店零售。因此，乙类非处方药安全性更高，在日常进行自我药疗的过程中，更推荐乙类非处方药。

　　此外，医生还提醒市民，自我用药时不要随意加大药量，擅自超剂量服用非处方药，可能会带来不良后果。 华商播报记者 李琳

编辑：华商报供稿