![\](http://img2.myhsw.cn/2015-10-12/9x0py4yk.jpeg "\")
家属事后发现两份不同的医嘱单，而且病历也被更换
医院 第二份医嘱单是实习护士在练习填写，病历被更换无法证明
因为突然感到腹痛，李先生的妻子被送到西安市长安区医院（以下简称长安区医院）救治，医生初步诊断为胃炎。而李先生怎么都没想到，经过十几个小时的治疗后，妻子突然去世。让他更想不通的是，妻子去世后他在医院发现了两张内容不同的“医嘱病情观察单”。而且李先生称，妻子的病历也被更换了。
腹部疼痛 医院初步诊断为胃炎
李先生一家是四川人，他们已在西安打工近20年。10月8日晚9时许，52岁的妻子邱女士在厨房干活时突然感到腹部疼痛，休息了一会也不见好转。邻居是一名医生，李先生求助，邻居看过后建议立即把人送到医院，于是他就把妻子送到了长安区医院。
医院检查后，初步诊断为胃炎并按胃炎进行治疗，邱女士打过吊针后病情也有所好转。“到了第二天中午，看上去精神也很不错，还坐起来和儿媳妇聊天，可到了下午两点多她突然说不舒服，然后很快就不行了。”李先生痛苦地回忆。
李先生的儿媳妇雷女士称，9日上午她一直在医院陪婆婆，中午的时候婆婆看上去恢复得不错，还让她回家休息。下午两点左右她从医院刚到家，公公就打来电话说婆婆快不行了。
家属找到两份不同的医嘱单
邱女士病情恶化后，长安区医院方面立即进行了抢救，但最终抢救无效死亡。通过长安区医院给家属提供的临时医嘱单显示，医院从10月9日下午2时20分开始抢救，下午4时45分宣布临床死亡。
“我妻子今年才52岁，之前身体一直都很好，怎么到医院治了一天就死了呢？”妻子的突然去世让李先生难以接受，在家人的提醒下他才想起保留病历做证据，可是李先生在治疗室、医生办公室都没有找到邱女士的病历。“我先到治疗室找，那里有十几份医嘱但没有我妻子的，于是我又去医生办公室问，也没有，最后我看见两名护士在更衣室里关着门忙活，我冲进去一看她们拿着我妻子的医嘱单，其中一个护士正在抄医嘱，我怀疑她们在做手脚就赶紧把两份都抢了过来。”
对比李先生拿到的两份“门急诊输液医嘱病情观察单”可以看出，其中一份填写完整，上面有日期、医嘱内容、医师签名、执行时间、执行者签名以及病情及观察处理，而另一份只填写了“病情观察处理”一栏，且内容与第一份不一致。李先生称，填写不完整的那份就是当时护士写了一半的。
除此之外，李先生还称，随后医院方面提供的病历也被更换了，因为妻子入院时是他亲手填写的妻子的名字，但他拿到的病历上，妻子的名字是别人填写的。李先生说，他填写的病历上，医生已经写了两页多纸，而新病历只写了一页。华商报记者查看该病历发现，病历上只有10月8日一天的内容。
