70后彷徨二孩：现在能生了却不知道该怎么办了

　　有二胎孕妇“过度自信”忽视产检

　　11月中旬的陕西省人民医院四楼产科门诊，在结束了一个上午的接诊后，产科二病区主任吴桂清无奈地告诉记者，尽管“我已经多次强调产检的重要性，但总有病人找各种理由躲避、拒绝有关糖尿病、甲亢和唐氏等项目的筛查，因为她们‘自我感觉挺好的’。做医生的最头疼的是这种头胎顺产的高龄产妇。”中午回办公室吃饭时，她这样感慨。

　　吴桂清目前还担任陕西省医学会妇产科分会常委、西安市围产学会常委。在超过20年的从医生涯中，她见过各种妊娠并发症案例。 在“二孩”放开后，感兴趣咨询的高龄妈妈不少，但经验告诉她，“首先是高龄妈妈的风险。”

　　在高龄产妇的问题上，吴桂清有着沉痛的经历。两个月前，吴桂清就曾接诊过一位35岁的妈妈。在千辛万苦生下二孩后，才发现属于先天愚型，即患有“唐氏综合症”。这位妈妈后来在到医院咨询检查时哭诉，非常后悔没有听医生的话做孕期“唐氏筛查”，造成了整个家庭的“灾难”。

　　“还有一些患有妊娠糖尿病的妈妈，由于不了解妊娠糖尿病的危害，结果没能按医嘱测血糖，导致临床上出现新生儿窒息、死胎等问题。孕妇在思想上不重视，反而更危险。”

　　“还有的老人认为，现在的女性太金贵，过去在家里就把孩子生了照样没事。这也是一种误区。孩子的情况在不断变化，现在的女性身体条件可能也和几十年前的人不一样。”

　　“二胎通常产程都比较快，有的住院后还来不及做完全面检查就生下了宝宝，但生产后却出现大量出血和羊水栓塞，甚至有生命危险。”

　　“营养条件改善，缺乏运动加上暴饮暴食等不良饮食习惯，近年来，高龄产妇中的糖妈妈(妊娠糖尿病)、高血压等妊娠并发症明显增多。”吴桂清说，“国际上对女性孕前的岁数没有一刀切的规定，但要怀孕首先要求父母健康。怀孕年龄越大，生下缺陷儿的几率也就越高。一定要做好必要的产前诊断筛查，将风险降到最低”。

　　年龄越大 发生合并症的风险也越大

　　有着同样忧虑的还有多年从事产前诊断的该院副主任医师秦利。近来，在她的微信朋友圈中，时不时有70后同学询问，“咱这年龄敢不敢再生一个?”还有的担心“丈夫想要二胎，自己力不从心。”其中，有观望的，还有已经来医院找她取环备孕的。

　　秦利说，自己的同学大多是70后。按照医学上35岁的划分，她们都算“高龄”，“一方面是二孩的迫切，另一方面则意味着更高的难度和风险。38岁以后女性的排卵功能会急速下降，像跳水一样。40岁以后每个月也有排卵，但只有百分之一的受孕机会。即使辅助生殖成功率只有40%，此外，怀孕发生合并症风险也越大，有既往病史的高龄妈妈更要注意，比如高血压和糖尿病就常常‘狼狈为奸’。所以如果要二孩，夫妻一定得根据自身情况慎重做决定。丈夫一定要理解妻子的身体情况，有一些意外完全可以通过检查来避免。”

　　秦利向华商报记者举了刚刚发生在产科住院部案例。一位高龄妈妈被送来时已经是重度脂肪肝，生下二孩后自己却被送进了抢救室透析，至今面临生命危险。

　　吴桂清还遇到过一个悲伤的例子，“有一位失独母亲，在心情恢复后到医院做检查，要求做试管婴儿。但医生检查后发现，两侧卵巢只有一个卵泡，而且功能很不好，只好建议其放弃。但她本人很难接受，多次到医院来，希望我给做辅助生殖的医生说说好话。”

　　生老二 要照顾老大的感受

　　此外，秦利认为，夫妇俩在决定要二孩时一定要照顾到老大的心理感受。一个月前，她就接诊了一位因13岁的女儿反对而堕胎的妈妈。由于女儿哭闹、绝食，这位母亲不得已放弃了二孩。“社会环境发生了很大的变化。在过去，要不要弟弟妹妹都是父母说了算，可是现在不同了。独生子女一代得到了太多的爱，突然冒出一个弟弟妹妹，他们会觉得自己在家里的地位受到了影响，自己的爱被抢走了等等。所以家长在怀孕前一定要做好老大的工作。”

　　“还有的独生子女，一开始反对，结果有了弟弟妹妹后，反而变得很懂事，帮忙换尿布，性格也开朗了很多。所以父母除了提供物质条件，还应在要老二之前学习如何平衡两个孩子之间的关系。例如父母无论在怀孕或者是分娩后的日子，都应该每天抽出最少半小时和老大单独相处，尽可能让大的孩子感觉到父母对自己的关心是不会随着弟妹的出现而有所改变的，他(她)和弟妹在父母心中是同等的重要。”

　　广州媒体调查

　　70后男性近九成想生 女性想生的不到两成

　　“全面二孩”放开后，70后成了受政策影响最大的一群人。在记者的随机调查中，广州100名70后男性中有87人表示愿意生，而100名70后女性中愿意的不到20人。

　　有些70后老公尊重妻子不要的意见，但也有些特别固执。“有了女儿后我早就想要一个儿子，但因为是公务员，我们两个又都不是独生子女，现在终于等到全面放开了，我真觉得是上天给我的礼物。我给儿子的名字都起好了。”70后的朱先生对全面放开二孩的政策举双手赞成。

　　相比朱先生的执着，杜先生就显得随意很多。“生当然好，孩子可以多一个伴儿，多一个孩子多一份幸福啊。”

　　而面对最后的生育机会，很多70后妇女却显得痛苦和纠结。已经39岁的刘女士坦言，“女儿已经13岁了，上初二，生活上基本不用操心。我好不容易可以在工作上和自己的生活上享受更多快乐，如果又生一个，等于一切要从头来过。”

　　害怕失去现有的平静美好生活，是部分70后女性的心态。采访中，不少70后更实际地提出：“养个孩子你知道要多少钱?最少也要上百万元，现在我养一个经济上都捉襟见肘，如果再生一个，生活水平真是很难保证。”在公司做职员的邓小姐告诉说。

　　经济问题之外，另一个很现实的问题也困扰着70后的女性们。“一旦二孩生出来，谁帮着带?我父母都快80岁了，不可能帮忙，请保姆不放心，最终只能辞职做全职妈妈。”陈女士说，当她把这些问题抛给想要二孩的老公时，老公也不得不放弃这个念头。 据《羊城晚报》

编辑：刘超