儿科医生困局调查:最忙科室三五分钟接诊一患儿

　　随着全面二孩的放开，儿科医护人员的工作一年比一年繁重。然而最近5年，医生总数在上升，儿科医生总数却呈下降趋势。我省虽然没有其他城市医院儿科的停诊、限诊情况存在，但儿科医生的处境依然不容乐观。
　　专家认为，在加大人才培养的同时，让医生的收入和其专业劳动相关，跟看病的质量和次数相关，而不是和开了多少药、用了多少医疗器械相关，这样才能保证儿科医生的收入和专业尊严，从而保障儿科医生岗位的“吸引力”。
　　最忙碌的科室三五分钟接诊一位患儿
　　晚上11点，西安市长安区妇幼医院大厅里，仍然有五六位抱着孩子的家长在挂号、取药、等待检查。在儿科住院部办公室，正在接诊患儿的一线值班医生，屡次被围过来的一群大人的七嘴八舌询问所打断：“大夫，娃的烧还没退，要不要再用个退热栓？”“我孩子情况怎么样？病情能控制住吗？”“今晚上还要不要再挂吊针？”“孩子大便了，你去看看正常不，是不是消化不好？”
　　正在接待入院患儿的护士也没闲着。一位家长端着奶瓶子来问：“这个奶粉和水的比例配成这样子可以不？”另一位还没到跟前就喊上了：“护士，吊针快完了！”正当医护人员耐心解答的档口，楼梯口又传来一位小伙和老太太的喊声：“大夫，快，娃抽风呢！”
　　值班医生告诉记者，如果在白天，繁忙的景象至少要增加三倍以上。
　　此时在5公里之外的郭杜镇一家医院里，前来应诊的也是以儿童为主。正在值班的范大夫告诉记者：傍晚至深夜能被家长带来医院就诊的，大多为发热不止、咳嗽不断等症状的小孩子，白天虽然自行服药、甚至做过诊断治疗，但家长担心效果不佳，病情加重，晚上赶来希望巩固治疗。这还不包括正在社区门诊和个体诊所正在接受治疗的患儿。
　　“成人都是以内科、妇科和外伤等急诊症状为多，但人数相比儿科病人要少许多。毕竟成人一般选择坚持到第二天，但家长都认为孩子的病耽误不起，必须马上得到有效的治疗。”
　　西安市儿童医院近期日门诊量也创下新高，日接诊近6000人次，医院紧急增加医护人员应对就诊高峰。该院一位主任医师认为，虽然有三级分诊制度，但在有儿科的医院，这个科室永远都是最忙碌的，“平均三五分钟要接诊一位患儿。”而在有些基层医院，多数儿科门诊都是以呼吸道、消化道疾病为主，病情简单，用药讲究控制，在“以药养医”的体制下非常不利，是医院最不产生效益的部门，医生只好靠“刷量”提高收入。
　　“哑科”短板是蔓延全国的通病
　　接近凌晨时分，家住湘子庙街的小吴夫妇抱着他们5岁的孩子打车又来到西安儿童医院急诊室，他们带孩子前一天已经在医院看过门诊，孩子一个晚上还没完全退烧，担心第二天病情反复，所以在上班前再带孩子到医院复查一下。
　　小吴妻子不好意思地笑着对医生说：“白天病人太多，和医生都说不了几句话。想着这个时候病人少，你能给我更多一点时间做解释。”等送走小吴夫妇，安静不久的儿科门诊外又开始了日复一日的热闹与喧嚣。
　　上午10点多，西安交通大学一附院儿科门诊的号就已经挂满，挂号窗口前依然有家属询问上午给孩子能看上病吗，还解释他们已经跑过一家医院了，也是没挂上号。候诊大厅坐满了抱着孩子的大人，输液室里的床位很快就被占满了，三名护士在穿刺台前一边哄着哭闹的孩子，一边仔细寻找血管进针。

编辑：曹静