女子多次流产 医生另辟蹊径用"打胎药"保住孩子

“我们曾经遇到一个患者孙女士，停经35天，但是发现胎儿长得很差，情况很不好，考虑到她之前有过多次流产刮宫，因此给她用了打胎药。结果大概过了一周来复查，发现孩子不但保住了，反而越长越好了。”昨天下午，《中医妇科名家调经、助孕、安胎理论与实践研讨班》顺利落下了帷幕，会上，杭州市中医院中医妇科主任医师、国家级名中医傅萍向大家分享了相关的病例与经验。

　　保胎却用“打胎药”

　　李女士今年38岁，诸暨人，自从结婚后，一怀孕就莫名流产，前后加起来，共流了6次，胎儿最多也只存活到4个月。

　　5年前，经历了第6次流产的她，心灰意冷，最终决定放弃自己生孩子。于是，她和丈夫领养了一个女儿，现在女儿已经5岁了。然而，看着乖巧可爱的女儿茁壮成长，看着她讨喜的样子，李女士内心想要自己生一个的愿望愈加强烈。

　　“再试试吧。”令她激动的是，今年1月，她成功怀上了孩子。对于这次怀孕，她分外小心，一发现怀孕，就立马到了医院就诊。

　　网络图

　　傅萍听了李女士曾有过6次流产史后，又给她做了检查，最后发现，李女士是血栓前状态，属于免疫亢进的重要表现，容易导致凝血。

　　“李女士的胎盘中，有小血栓形成，最终导致了流产。”傅萍表示，一般来说，平时在保胎时都是慎用活血药的，比如当归、三七、丹参等，因为活血的药物容易造成流产，往往作为“打胎药”。但是随着现代医学的不断发展，大家逐渐认识到血栓前状态，所以遇到像李女士这样的情况，就是需要用到活血药，作抗凝治疗。

　　同样，前面提到的孙女士，也是存在血栓前状态，而打胎药（包含红花、水蛭等）恰好就是活血作用的，所以反而孩子保住了。

　　目前，在“打胎药”的保驾护航下，怀孕6个多月的李女士状况良好。

　　反复流产应查封闭抗体

　　“我们所说的‘复发性流产’，一般是指流产2次及2次以上。流产次数越多，再次流产率越高。流产2次，再次流产率为38%；3次流产，再次流产率高达80%。”傅萍告诉记者，她在门诊中，遇到的复发性流产患者越来越多，占到了30%，主要集中在30-35岁。

　　她介绍，造成复发性流产的原因很多，包括遗传因素（父母染色体异常、胚胎染色体异常、胚胎基因异常）、内分泌因素（如卵巢储备功能下降、卵巢早衰、黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、糖尿病）、解剖因素（如子宫先天畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈功能不全、宫腔粘连）、免疫因素（同种免疫，如封闭抗体；自身免疫，如血型抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体等）、血栓前状态（遗传性的凝血和纤溶相关的基因突变，获得性的抗磷脂抗体综合征、获得性高同型半胱氨酸血症、血液高凝状态的疾病等）、感染因素（生殖系统感染，如TORCH、衣支原体；其他系统感染）、男方因素（如精子染色体异常、生殖道感染）等。

编辑：石溪