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千名医生支援武汉 西安的医疗力量还够用吗?

来源:陕光灯 时间:2020-02-13 12:49:20 编辑:谢磊 作者: 版权声明

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  近半个多月以来,全国各地的医务工作者奔赴湖北,支援武汉。

  “不计报酬,不论生死”成为了2020年开年让人动容,温暖,且有力量的话语。

  陕西也不例外,据目前公开的数据统计,截止2020年2月10日,陕西已派出996名医务工作者前去驰援,这其中,大部分医务人员来自西安。

  在这没有一个人是旁观者的战疫中,人们一方面为武汉揪着心,不断加大对武汉的支援力度;另一方面,陕西老百姓的内心也不禁有些担心:

  近千名医务工作者驰援湖北,会不会造成陕西特别是西安的“看病难”问题?陕西本地新冠疫情的疑似或确诊病例,会不会因“医生都被派到武汉去了”,而无法及时得到救助和治疗?

  要回答这个问题,我们有必要对西安医疗资源盘下家底。

        - 壹 - 

       到底在多长时间内派出去996名医务工作者?这些医疗队队员到底是怎样构成的?

  下面我们来回忆一下组队全程:

  1月24日,空军军医大学迅速抽调150名医务工作者成立医疗队,队员来自附属西京医院、唐都医院、空军第986医院,涉及呼吸、感染控制、重症医学等多个科室。

  1月26日,陕西省派出首批驰援湖北医疗队137人,全面接管武汉市第九医院重症监护病区;

  1月30日,陕西省疾控中心5名队员奔赴湖北省潜江市,支援当地疾控中心开展实验室检验检测工作;

  2月2日,陕西省派出第二批驰援湖北医疗队121人。

  2月3日,西安国际医学中心医疗队212人,全面接管武汉第八医院;

  2月4日,国家紧急医学救援队(陕西)43名队员携移动方舱医院抵达武汉;

  2月4日,西安交通大学第一附属医院施秉银院长一行4人赶往武汉;

  2月7日,西安交通大学第一附属医院援湖北抗疫国家医疗队133名医务人员,接管湖北省人民医院东院两个新病区,共64张床位,主要用于接收危重患者;

  2月7日,陕西省非公医疗机构协会29名医务人员驰援湖北武汉红十字会医院。

  2月8日,西安交通大学第二附属医院援湖北抗疫国家医疗队130人驰援湖北。

  2月10日,陕西中医药大学两所附属医院32名医护人员驰援湖北,支援武汉大花山户外运动中心方舱医院。

  仅仅半个月多一点的时间,陕西966名医护人员驰援湖北。 

       - 贰 - 

       这样大批量的医务工作者前去支援,是否会对本地百姓就医产生重大影响呢?

  其实,随着西安近几年的快速发展,西安市的医疗卫生服务能力得到了不断增强,疾病防控能力也大幅度提升,包括基本卫生服务也得到了进一步的加强和完善。

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  ▲西安市2014年-2018年医疗机构数变化 制图/医观者

  根据《2018年西安市卫生健康事业发展统计简报》显示:单就西安市的卫生资源来讲,截至2018年末,西安市医疗卫生机构总数达6645个。

  这其中:医院350个,基层医疗卫生机构6212个,专业公共卫生机构54个。350个医院中,公立医院142个,民营医院208个。

  如果按照医院等级分:三级医院39个(三级甲等医院27个),二级医院94个,一级医院108个,未定级医院109个。

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  ▲西安市卫生资源概况(截至2018年末) 制图/医观者 当然,随着医疗机构的增长,整个西安市的床位数也会同步增长,截至2018年末,西安市各级医疗机构床位数总和达到77774张。其中,医院72158张(占92.78%),基层医疗卫生机构3864张(占4.97%)。单就全市床位数来说较2017年增加了5039张。

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  ▲西安市2014年-2018年医疗机构床位数变化 制图/医观者

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  ▲西安市医疗机构床位数概况(截至2018年末) 制图/医观者

  据统计,床位数100张以下的医院214个,床位数100-199张的医院50个,床位数200-499张医院的41个,床位数500-799张的医院21个,床位数800张及以上的医院24个。每千人口医疗卫生机构床位数由2017年7.56张增加到2018年7.77张。

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  ▲西安市医疗卫生机构规模梗概 制图/医观者

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  ▲西安市医疗卫生机构梗概(截至2018年末) 制图/医观者

  加之不断有有规模的新建医疗机构补充,西安的医疗资源即使说不上“富足”,但起码也算得上“丰富”。

  就拿2019年来说,陆续开诊的西安国际医学中心(床位5037张)、新长安国际妇产医院(床位260张+)、西安交通大学第二附属医院大明宫院区(床位385张+)、陕西中医药大学第二附属医院西咸新区中心医院(床位1500张)……

  仅上述这些不完全统计,床位数怎么着也能增加7000张以上。

  另外,正在积极筹备的西安市人民医院、还有即将投入使用的西安公共卫生中心(床位数500+)、西安高新医院二期(2020年投入使用,床位将达到1500-1800张)、西北妇女儿童医院二期规划、还有西安市中医医院新院区、西安市儿童医院经开院区、西安市红会医院高铁新城院区等的落成,都将为西安市医疗卫生事业发展注入新的活力,更加丰富西安市整体的医疗布局。

  - 叁 - 

      了解了整体医疗环境后,我们再来了解一下,西安市卫生人员的大概情况。

  截至2018年末,全市卫生人员总数达140732人。卫生技术人员111778人,乡村医生和卫生员3347人,其他技术人员925人,管理人员9723人,工勤技能人员9707人。简单拿卫生技术人员来分析,这其中执业(助理)医师37852人,注册护士52675人。

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  ▲西安市2014年-2018年卫生人员构成 制图/医观者

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  ▲西安市2014年-2018年卫生人员数变化 制图/医观者

  再仔细看一下这些卫生人员的大概分布情况。

  医院106938人(占75.99%),基层医疗卫生机构28135人(占19.99%),专业公共卫生机构4566人(占3.24%)。

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  ▲西安市卫生人员分布情况 制图/医观者

  有人会质疑,从统计学数据分析,虽然驰援武汉已经近千名医护人员,但在整个数据中,这近千名规模的医护人员仅占到了西安市卫生人员总数的0.7%左右。从占比上看,的确不多,但具体到医院,会不会并没有这么乐观?

  为此,我们从本次援湖北医院所派人数、医院所处位置、医院特性等几方面走访了几家医院,换个角度再次检验一下与统计学的数据到底会不会有差距,会不会真如老百姓所顾虑,影响到正常的求医问诊呢? -          - 肆 -

       西安交通大学第一附属医院作为国家卫生部直属的大型综合性三级甲等医院,,现有职工4723人,疫情发生后,先后派出153名医护人员驰援湖北。

  该院党委书记马辛格表示:“短时间内派出去这么多人对医院多少会有一点儿影响,但影响都在可控范围,不会影响陕西当地疫情防控任务的保障和老百姓正常的就诊需求。”

  他介绍,派出去支援的人员有医生、护士、管理人员,主要以医护人员为主,管理人员为辅。这些人员主要集中在呼吸科、急诊科、重症医学科和传染科,而且大部分是中青年和骨干力量,老一辈的学者和教授都在西安。这些科室缺少的人员也都在第一时间做了调整和补充,确保所有的诊疗服务正常运行。

  另外,医院作为陕西省新型冠状病毒感染的肺炎省级定点医院,也承担了陕西省疫情防控的重要责任,要确保陕西当地的疫情防控。

  此外,现在都是信息化时代,各类的信息都是通畅的,无论一线的专家,还是留在医院的专家,乃至全国各地的专家之间,信息的沟通、传递、交流都非常畅通,甚至在远程的相互配合和相互协作上也都比较便捷。

  “医院既要响应国家的号召,行使医者的职责,毫不犹豫地去支援武汉,也要做好陕西当地疫情的防控和救治工作,护佑当地百姓的生命安全。”马辛格书记说,因为疫情的影响,老百姓都能够从大局出发,一些慢病患者能够选择延期就诊、住院和手术。

  所以,当前医院的人力安排上是比较充足的,老百姓完全没必要担心。

         - 伍 - 

        再拿陕西省人民医院来说,全院在岗员工4700余人,而此次分三批驰援湖北共计57人,其中12人为后勤保障人员。

  我们知道,本次抽调的医护主要集中在呼吸科、ICU、急诊科、传染科等,那么,医院在这些科室抽掉57人,是否会影响老百姓的就医呢?

  该院党委书记高敬龙明确给出答案:“不会受到影响。”

  早在1月20日,省人民医院接到上级部门疫情通报后,便成立了专门的疫情领导小组,春节期间全院门、急诊不停诊,每天在职在岗的医护人员基本在2000人左右。 而对于科室人员短缺的问题,医院也已经在第一时间调集本院相近专业的医护进行补充。比如,老年病院、全科医学的呼吸科医护人员,在驰援湖北的呼吸内一科、内二科医护人员出发后,抽调补齐,保证了患者正常就医。

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  另外,医院实施了三级管控,即:一级:前线队(驰援武汉)、二级:防疫线(医院内从进大门-筛查-发热门诊-挂号-具体科室)、三级:储备队(医生护士都有专门储备),逐级递补,保证每级责任到人,没有空缺。

  这样的安排下,不仅保证了援湖北医疗队不受影响,也保证了院内就诊患者的就医不受影响。 

       - 陆 - 

        那么,对于医院规模相对小一些或者专科医院,是不是会有影响呢?为此,我们又锁定了西安医学院第一附属医院和西安市胸科医院。

  西安医学院第一附属医院现有职工1700余人,目前共派驰援湖北8名医护人员全部来自呼吸与危重症医学科,按这个比例来说,该院的呼吸与危重症医学科压力会很大。

  其实,早在1月21日,该院便启动了院内防控治疗办法,以呼吸与危重症医学科接管所有的发热、隔离病房。8名医护抽掉走后,医院按照之前安排,将相近专业的心胸外科呼吸组调配过来4名医生5名护士,充分保证了该科室正常运转。

  如果再有抽调的需求,医院将继续启动下一个预案,抽调内科专业的科室前来补充,确保患者正常就诊。 再来看专科医院,西安市胸科医院。该院是以收治呼吸系统疾病及各类结核病为主的公立三甲医院,在驰援湖北时也派出了4名医护人员。

  该院李向前院长表示,医院是西安市新型冠状病毒感染的肺炎定点医院,从1月24日开始便处于备战状态,担负着确诊、疑似病人的接诊重任,每天有近300位医护人员奋战在一线,派4名医护人员去驰援湖北,对医院整体的治疗服务不会产生影响。

 - 柒 -

        无论是统计数据,还是现实情况,都佐证了陕西和西安派出近千名医务人员驰援湖北,对西安和陕西百姓求医问诊的影响是微乎其微的,不会影响医院开展正常的诊疗服务,更不会因此存在医护人员紧缺的情况。

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  同时,以西安现阶段的确诊数据量级来看,本地的新冠疫情患者,西安也有足够深厚的医疗资源底蕴,应收尽收,并做及时救治。

  而我们作为一位普通市民,尽量少出门,出门戴口罩,再忍一忍,再坚持坚持,不要给病毒传染创造条件,不要推动疑似和确诊病例出现数量级的增长,则是关键。

  数据来源:

  陕西省卫生健康委员会

  西安市卫生健康委员会

  西安市统计局



来源:陕光灯

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