疫情防控医院急诊科冲在第一线 急诊医生的日常是怎样的？

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　　对话急诊专家

　　华商报记者专访北京协和医院急诊医学系主任、中国医师协会急诊医师分会会长、国家急诊质控中心主任于学忠——

　　将来急诊也需要建设“方舱医院”

　　针对几家医院急诊科负责人谈到的有关急诊科室发展现状，医生面临的问题、方向等，华商报记者专访北京协和医院急诊医学系主任、中国医师协会急诊医师分会会长、国家急诊质控中心主任于学忠。

　　大医院的急诊更像堰塞湖

　　很多病人滞留

　　华商报：急诊是“通道”，这个“通道”和一般门诊通道相比特殊在哪？

　　于学忠：不同医院不能一概而论。大医院人满为患，急诊往往不是通道更像堰塞湖，很多病人滞留在急诊。小医院相对来说急诊病人少，床位空，一有病人就能及时收住院去，所以急诊更像通道。

　　急诊科建设一定是以病人需求为导向。根据各自医院情况，如何就对病人最有利就采取什么方式。急诊有三大任务：一是救命；二是稳定生命体征；三是解除急性痛苦。如果病人还有慢性病要治，医院又有床，及时收住院专科治疗是最好的，这样的通道和病人需求并不矛盾，是以病人需求为导向的。

　　急诊水平直接体现医院医疗质量的高低

　　华商报：急诊需要投入，但效益并不如其他很多科室，病人量上不去、业务量上不去，原因是什么？

　　于学忠：需要具体问题具体分析。急诊把生命体征平稳后，病人就该收入专科治疗。站在病人角度讲，可能会感谢专科医生治好了他的病，往往想不到首先是急诊科医生把他的命救了回来，才有机会进一步去治病。

　　为什么想不到呢？归根结底是急诊的内涵建设问题，把急诊实力做强做硬，这样医院才会认可，同行才会尊重，急诊医生的社会地位才会更高。

　　其实，急诊水平的高低直接体现一个医院医疗质量的高低。我国1983年才成立首个独立的急诊科，和其他上百年历史的学科、科室相比，专业积累，文化积淀确实需要个过程。急诊的现状，在不同的医院都或多或少都存在。核心还是要做强急诊的内涵。这几年整个医疗行业也做了很多努力，应该说，急诊医生、急诊科的影响力强了很多，用发展眼光来看，急诊肯定会越来越好。

　　医生的职业生涯中如果有机会一定干干急诊

　　华商报：相比其他科室的医生，急诊科医生在职称评定、学术进步、收入提升等方面，相对更困难，也导致年轻医生不愿去急诊，不愿长待急诊。

　　于学忠：特殊性要求急诊医生的知识非常宽、广，其他科室要求更深、渊，两者确有不同。这就涉及职业生涯的设计。不论哪个医院，作为学科带头人或科室主任，要对急诊发展有明确的规划。

　　协和医院对急诊医生的发展，要求在胜任急诊三大任务的基础上，必须对某个领域有深入的研究。

　　所以，不论是科室负责人，还是急诊医生个体，都要有职业规划，行行出状元，急诊也会出状元，关键是自己不能混。医生的职业生涯中，如果有机会一定干干急诊，这是极大的挑战，对成长是有很大帮助的。

编辑：曹静