伤者胸部CT显示,玩具箭已达左主支气管。
危险玩具可致命,相信不少人都看到过“飞镖击中女孩穿透头皮2厘米” 、“15 个月大宝宝因吞下 6 颗磁珠,导致多处肠穿孔”、“某某被同学用水弹枪射伤眼睛”等等让人后怕的新闻……近日一23岁男子就被玩具驽箭伤及性命,经陕西省人民医院多位专家6小时紧张抢救,最终男子心跳恢复。
玩具箭的尖端已近脊柱几乎穿过整个纵隔
6月19日下午,当天工作接近尾声之时,陕西省人民医院心外科宋宝国副主任医师接到电话,得知一个胸部外伤的伤者正在赶往医院,疑似玩具驽箭所伤,可能伤及主动脉。同时,心外科主任李学文迅速召集全科各部门,做好加班紧急手术的准备。
20分钟后,伤者已被救护车送至陕西省人民医院心血管病院门口,宋宝国副主任医师快速查看伤者和检查结果:伤者为23岁年轻男性,异物穿透胸壁。好在异物保持原位,堵住了出血,阻止了大量失血的发生,随即准备急诊手术。
在进一步查体中,见伤者胸骨左缘第一肋间处有一约0.5cm的伤口,根据侧位胸片看到箭的尖端已近脊柱,几乎穿过整个纵隔;从正位片看,紧邻主动脉,胸部CT看见,因伪影影响仅能看到深度已达左主支气管,如果伤及主动脉,一旦大出血,将没有抢救机会,如果出血灌入气管内,堵塞气管,将至呼吸衰竭。
从伤者肺动脉中取出的玩具箭。
6小时紧急手术挽救23岁年轻生命
进入手术室后,当胸骨被撑开的瞬间,手术团队成员清楚地看到了筷子一样粗细的金属箭头已刺入心包。打开心包,见箭已刺入主肺动脉。麻醉科徐伟主任医师进一步气管镜观察气管内损伤情况,将支气管镜通过气管插管下入气道,在左主支气管内清楚地看到了箭的最前端,刺破了气管前壁。
最终,通过建立体外循环,心脏停跳下切开肺动脉,取出异物,胸外科专家修补气管,心外科专家修补肺动脉,患者心脏顺利复跳。目前伤者术后病情平稳,6月24日已经从心外重症监护室室转入普通病房,不久将可病愈出院。