阿里脱贫 陕西力量|女子宫外孕大出血 陕西援藏医生在病床前守候5天5夜

低血压合并低体温、凝血功能障碍、酸中毒，在医学界被誉为死亡三角。但这个病人，三项全占了，都以为她活不了，但在李澄和他团队的精心诊疗护理下，她最终康复。

2019年9月底，西藏自治区阿里地区人民医院收治了一位特殊的病人，一名37岁的藏族女性，疑似宫外孕，在做B超检查的时候，她突然出现大出血的症状，低血压合并低体温、凝血功能障碍、酸中毒，很快出现呼吸、心跳停止。接诊医生现场进行了20分钟的心脏复苏后，才把她抢救了过来。随即推进手术室，进行剖腹探查输卵管切除手术。手术结束后，她长时间处于休克状态，血压只有60/40mmhg，于是转到重症医学科继续治疗。

这个病人的基础血压就低，大量失血，严重贫血，还经历过心肺复苏。通常情况下，这种情况的生存率很低，即使临床治愈，也会有后遗症。

重症医学科收治该病人后给予了亚低温呼吸支持，液体复苏。当时，全阿里地区严重缺血，“我就联系医务科，号召全院医生献血，顺利给患者输入了1000ml新鲜血液。”8月17日中午，科室主任李澄回忆说。

当时，患者的情况很危急，神志不清，全身冰凉，对刺激毫无反应，医院其他科室的同事都觉得她希望渺茫。李澄没有放弃，带着科室成员在她的病床前守了5天5夜，直到她意识好转，血压稳定，才松了一口气。经过两星期的治疗，病人痊愈，没有留下任何后遗症，“这在内地都很罕见，”李澄说。

李澄今年37岁，是西安医学院第二附属医院主治医师，2019年7月，作为陕西第5批组团式援藏医疗队医生，到达阿里后，担任阿里地区人民医院重症医学科主任。

据了解，转入重症医学科的都是病情危重、经过大创伤或者大手术的病人，2019年之前，因为条件所限，转入阿里地区人民医院重症医学科的病人愈后不太理想，死亡率较高，李澄担当科室主任后，精心完善硬件设施、诊疗流程，带教当地医生提高专业技术，急危重症死亡率降低到10%以下，患者愈后明显改善，这一年期间收治的病人全部正常回归社会。

华商报记者 卿荣波

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