西安3岁男童玩蹦床突发心脏病 医生施妙手为他置换瓣膜

　　医生正为3岁患儿置换成人瓣膜

　　“顾教授，救救我的孩子！”近日，西京医院心血管外科顾春虎副教授的诊室，来了一位妈妈心急如焚地哭诉着。“我的孩子一直发烧，呼吸困难，情况很不稳定，又检查出有心脏病，二尖瓣有问题，要立即做手术换瓣，您救救我的孩子吧。”

　　经顾春虎询问得知，孩子十几天前去游乐场玩蹦床，剧烈运动之后感觉很不舒服，面色苍白、直冒冷汗，当天晚上送到医院治疗。住院期间，孩子持续高烧，怀疑有感染的可能，经过一系列的抗感染治疗，依然没有好转。最后经过全面检查，心脏彩超提示，孩子的心脏二尖瓣前叶脱垂并关闭不全、肺动脉高压、二尖瓣大量返流。

　　此时，距离发病已有10多天，患儿还是呼吸困难，持续高热，心功能极差。顾春虎立即联系医院开通绿色通道，将患儿收入心血管外科监护室。当晚，患儿呼吸困难，出现了明显心衰症状，情况十分紧急。值班医生进行气管插管，呼吸机辅助呼吸，持续监测生命体征，给予强心、利尿对症治疗。

　　由于患儿只有三岁，年龄小、发育差、病情重，随时可能有生命危险，必须立即手术治疗。但因发病时间久，心脏功能极差，综合各方面因素考虑，刘金成主任、顾春虎副教授、朱海龙副教授、韩跃虎副教授、段乐医师等迅速展开讨论，决定紧急为患儿实施全麻体外循环下行二尖瓣置换术。

　　常规婴幼儿二尖瓣置换术大多采用较小的21#人工机械瓣膜，但随着婴幼儿的生长发育，过小的瓣膜会造成开口面积相对狭窄，需再次行手术置换较大型号人工机械瓣膜。为减少患儿再次或多次换瓣的可能，考虑到患儿的特殊情况，医生们决定选择25#机械瓣膜，25#机械瓣膜一般适用于普通的成年女性，是大型号的机械瓣膜，可以避免随着患儿的生长发育再次或多次换瓣的问题。

　　顾春虎副教授团队巧施妙手，紧急手术切除二尖瓣，成功为患儿置换25#进口双叶机械瓣。术后当日，患儿顺利脱离呼吸机。一周后，复查恢复良好，康复出院。

　　韩跃虎副教授提示家长，若孩子玩耍中出现胸闷、气短、多汗、面色苍白等表现，需考虑心脏等重要器官受到损伤；如发现身体极度不适，切莫耽误，请尽早去医院检查。                        文/图 记者 高瑞 王江黎

编辑：田媛