广西女子处理猪肉时被刺破手指 4天后患上罕见病

　　9月2日，广西民族医院收治了一位莫名头痛两天的女性患者，经检查后确诊为猪链球菌脑膜炎。从1968年至今，全球仅报告450例相关感染病例，患者多出现于北欧和南亚养殖、食用猪肉的国家和地区。

　　此次南宁出现的病例，疑因患者在处理生猪肉时，被其中的碎骨刺破手指引发。

　　11日下午，记者在医院见到55岁的患者闭女士时，她身体依然比较虚弱。9月4日转诊至广西民族医院时，检查指征让医生都吓了一大跳，

　　她的脑脊液中蛋白值为正常人上限的1000倍。

　　患者 闭女士

　　莫名就晕了，头非常痛，体温达到39.5℃。

　　广西民族医院神经内科一区主治医师  黄钲翔

　　正常的脑脊液是无色、澄清、透明，像水一样的物质。这个患者脑脊液像米汤一样很浑浊，是化脓性脑膜炎的表现。

　　猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病。患者回忆，

　　8月30日上午，她在南宁城区某工地食堂工作时，清洗他人采购回来的猪肉不慎受伤。4天后她发病时，这道长约1.5厘米却极浅的创口已近愈合。

　　患者 闭女士

　　猪肉有一点骨头，我在清洗时不小心刮到了手，流了血。我拿纸巾包住后，血就止住了。

　　广西民族医院神经内科一区主治医师 黄钲翔

　　经过了解闭女士的受伤过程，

　　判断是因为她接触到病猪骨，砍猪骨头时拇指受伤被感染了。

　　这个病常见有几种表现类型，一种是脑膜炎，另外一种是败血症，会导致全身多脏器的功能衰竭，严重甚至会死亡。

　　经过强力广谱抗生素治疗，患者头痛已经大幅缓解，脑脊液中的蛋白值也下降至接近痊愈标准。

　　52年来全球报告仅450例  猪链球菌病需用心防范

　　记者了解到，猪链球菌病不会出现人传人的现象。但在屠夫及农民等人群中发病率较高，其它如运输、清理病死猪的人群，也易感染。

　　正常情况下，

　　猪链球菌主要通过开放性伤口传播，偶有厨具交叉污染和食用未煮熟的病猪肉或内脏而致病者。

　　医生提醒，大家最好不要购买来历不明的猪肉，在加工过程中也要注意戴好手套保护自己，一旦受伤千万得谨慎处理。

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　　江浙一带的老百姓对于海鲜的热爱几乎已经达到了痴迷的程度，这舌尖上的诱惑卷着丝丝甜鲜为寻常巷陌带来浓浓的烟火气息。

　　在花样繁多的海鲜中，小黄鱼更是不可或缺的至美鲜品，无论是油炸、清蒸、爆腌、红烧、放汤都是一等的佳肴，但是美食的烹制有时候也会有各种意外发生。

　　想必各位庖厨君和美厨娘都有在清洗鱼虾时被刺伤的经历，当然大部分时候也没太大的在意，痛个几天忍忍就过去了，可是前几天来杭州市中医院看病的赵先生就没那么走运了。

　　赵先生是捧着一个肿成锤子的手走进诊室的，一问才知道：他已经忍受黄鱼刺扎伤整整4天了。

　　41岁的赵先生喜欢美食，也喜欢烹饪，在家里一般都是他掌勺的。前段时间舟山的朋友给他送了好几条新鲜的黄鱼。拿到黄鱼，他脑子里已经飞快地跳出一盘清黄鱼了，鲜啊，这么好的鱼只有清蒸才能不辜负它的鲜美。

　　于是，他立即拿了一条鱼开始在水池里清洗起来。“哇”突然一声叫，他的右手食指被鱼刺扎了一下。“常在河边走，哪有不湿鞋”。还好伤口不大，就是冒出一些血珠子来。赵先生用水冲了一下，贴了一个创可贴，也没当回事情。

　　而这被扎伤的部位在开始的几天也不怎么疼痛，也没啥感觉，然而上周开始疼痛加剧，整个手背也很快肿了起来。一旁的赵太太看着先生的手觉得不对，连催带赶地让他马上去医院，赶到医院时，他的整个手掌全部肿胀发紫，连上肢都开始都像吹了气球一样肿起来了。

　　接诊的是外科金海敏医师，他对于各种蛇虫咬伤有着丰富经验，人称“金蛇郎中”。

　　见此情景，他立马联想到前几年医院也接诊过一个被明虾扎伤的老太太，那一次可是紧急事件，因为患者送来的时候已经直接感染性休克送进重症监护室了，最后检测出来是海洋弧菌的感染。难道这次也是……金医师赶忙安排赵先生仔细做了一系列检查。

　　等到赵太太看到眼前厚厚的一沓签字同意书时吓了一跳，竟然显示“病危”了！还有生命危险？！果然，没一会儿赵先生就开始发高烧了，好在人在医院，金医生当机立断赶紧给赵先生进行了伤口切开减压清创+VSD治疗，并把赵先生送进病房。

　　住院一查才发现，才41岁的赵先生看似身强体健，实际上体内的高血压、糖尿病、痛风都伴随着他已经好多年了，没几天化验室也给出了最终诊断结果：“MRSA”——一种毒力很强的耐药金黄色葡萄球菌感染，好在经过两次的清创+VSD治疗，现在赵先生的手已经缝合痊愈，正好把周身的毛病都检查治疗一下，从“因祸得福”的角度看，也因为这条小黄鱼，让自己体内的慢性病提早被发现了。

　　MRSA属于金葡球菌种，自上世纪60年代初被首次发现后，其导致的感染及大规模爆发已危害到特定人群，如医院、监狱和养老院。MRSA也造成了无数的皮肤、肺部、骨骼及累及心脏的葡萄球菌严重感染。这些感染很难治疗，甚至有时能引起死亡。相比老年人，年轻人感染MRSA后因为免疫力更强，就会出现“杀敌一千，自损八百”的情况，而老年人要么很快被MRSA击倒，要么与MRSA共存起来。目前，MRSA感染的死亡率为10%左右。

　　对于MRSA大家不必刻意防范，更不需要用药物去预防，那样反而有副作用。市民日常生活中，注意勤洗手、破损的伤口注意消毒和覆盖，不要吃发霉的面包即可。

　　被鱼虾刺伤小贴士

　　被鱼虾刺伤尤其是海底的鱼刺伤一定要仔细消毒处理伤口，如果伤口较深还是到专业的医院处理。

　　如观察几天伤口越来越红肿，不要在家里熬，早点到医院，因为往往感染的风暴式反扑很厉害的。

　　老弱孕妇和糖尿病患者如果出现刺伤要更加注意，因为自身免疫力比较差，容易感染加重。

编辑：曹静