1岁宝宝咳嗽十余天？检查发现竟是吃了花生米

　　日前，西安市中心医院儿接诊了一位支气管异物的患儿，该患儿病程已有十多天，有明显的咳嗽、喘息，家人却一直不知道宝宝吞进了什么东西，当地医院一直当肺炎在治疗。

　　伴随着一声声剧烈的咳嗽，1岁2个月的小伊伊由妈妈抱入病房。看着患儿憋的通红脸蛋和大幅度的喘憋，护士急忙接上氧气呼叫医师。

　　原来可爱的小伊伊一直由奶奶照顾，10天前突然出现咳嗽，并且伴有呕吐，同时伴有喘息，在当地医院按照支气管肺炎治疗10天，效果并不理想，咳喘完全没有缓解，甚至出现了发热。后来做胸部CT提示：左侧主支气管异物伴阻塞性肺气肿。可是具体异物可能是什么，家属却并不清楚。

　　护士立即给患儿安排急诊术前检查，手术由儿科田恬副主任和呼吸科董玉副主任协作完成。由于异物在气管内滞留时间过长，气管表层已出现大量肉芽增生，给异物取出带来不便，在默契的配合下，终于，一粒小小花生米被“抓”出来，整个手术过程仅10余分钟，手术过程非常顺利。

　　术后第2天，就看到了小伊伊脸上露着甜甜的微笑，经过5天的抗感染对症治疗，再次复查支气管镜，肉芽组织吸收的非常好，孩子康复出院了。

　　医生提示，没有孩子吞不下的异物，只有家长想不到的疏忽。气管支气管异物是儿童时期常见的急重症之一，据报道，异物吸入占0-3岁儿童死亡原因的7%，占1岁以下因意外伤害死亡的40%。该病起病急，病情重，甚至可危及生命，家长朋友们一定要引起重视。1-3岁儿童是气道异物的好发年龄，异物以花生、核桃、其它坚果类更常见。年龄较大儿童以笔帽最常见。

　　如何预防支气管异物发生?

　　1、加强看护，尽量不要让幼童脱离大人视线，接触范围内杜绝异物来源。

　　2、婴幼儿避免进食有鱼刺、枣核的食物，较大儿童要告知进食这类食物的风险，进食时小心。

　　3、对于大童要教育孩子养成良好的就餐习惯，细嚼慢咽、充分咀嚼，进食时切记不要奔跑、说笑打闹。

　　发生支气管异物时应如何急救?

　　1、一旦发现孩子误吞异物，应注意患儿是否出现刺激性咳嗽、呼吸困难、口唇面色紫绀等异物阻塞呼吸道的紧急情况，要立即采取“海姆立克急救法”施救，同时拨打120急救电话求助。

　　2、确定或高度怀疑消化道内异物后，应及时送往医院，让医生来排查、评估病情并给予专业有效的救治。

　　华商报记者 李琳

编辑：报社方正