“医生，快来看看，我儿子肚子疼得厉害……”最近一天凌晨，32岁男子小尧（化名）因持续腹痛难忍，伴有恶心、呕吐被家人送到西安医学院一附院急诊科，入住消化内科，医生在他体内竟然抽出了“牛奶血”。
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前一天晚上吃烤肉喝啤酒 多项指标严重超标
原来，小尧前一天晚上和朋友出去吃烤肉，还喝了很多啤酒，当晚凌晨开始出现腹痛症状并持续加重。父亲对医生说：“年轻人嘛，早上起不来，晚上熬夜不想睡，还大吃大喝的，说了也不听，你看，现在好了，自个儿受罪。”
患者入院后，消化内科医生立即给予镇痛、补液、抑酸等治疗，并急诊进行上腹部CT检查，CT结果显示为高血脂性急性重症胰腺炎，查血发现小尧的淀粉酶为339unit/L，脂肪酶553unit/L，是正常人的三倍多，甘油三酯是22.97mmol/L，正常值为0.56-1.7mmol/L，检查结果提示血液中含有大量脂肪，遂与肾内科医生联合会诊，最终建议行DFPP（双重血浆置换术）治疗。该院肾内科主任李露表示，当时情况十分紧急，患者为高血脂性急性重症胰腺炎，淀粉酶和脂肪酶的数值非常高，如果不及时治疗，很容易因血液黏度增高引发胰腺微循环障碍造成胰腺外脂肪栓塞，而血清脂质颗粒聚集栓塞在胰腺血管，则会引起胰腺的缺血缺氧，继而加重炎症的扩散，甚至可能损伤脏器，有生命危险。
肾内科团队立刻为患者行DFPP置换血浆，首次置换的血浆量为5000ml，用了五个小时。在治疗一个小时后，患者疼痛感明显缓解，第二个小时后，他就可以跟在场的医护人员可以进行交流，之后精神状态明显好转。
血液表面有层油脂 高血脂性急性胰腺炎近年来明显增多
而刚开始，从小尧身体里置换出来的血液呈“牛奶血”，也就是医学上说的“乳糜血”，即血液的表面有一层油脂，血浆呈奶白色，看起来比较浑浊。血液和牛奶血的占比各为一半，这也是因为小尧的高脂血症导致的。
随着治疗的深入，小尧的血液也由之前的“牛奶血”逐渐转为正常血色，各种炎症指标和免疫学指标也在明显好转，自我舒适度和腹部症状也明显得到改善，目前仍在进一步治疗中。专家提醒，高血脂性急性胰腺炎近年来明显增多，预防急性胰腺炎的方法有：减少诱因，避免胆道疾病的发生，改善酗酒、禁止暴饮暴食等不良生活习惯；劳逸结合，避免过度疲劳导致的机体抵抗力下降，造成病菌、细菌的入侵；合理饮食，调整健康、合理的饮食结构，避免急性胰腺炎的发生；控制疾病，及时处理其他全身性疾病，如糖尿病、高血脂等，控制血糖、血脂水平在正常范围内；加强锻炼，增强抵抗力，提高身体素质，加强日常锻炼，作息规律。
华商报记者 李琳
来源：华商网-华商报
