喜欢吃肉和油炸食品 西安一12岁男孩患上脂肪肝

今年12岁的男孩辰辰，近日被母亲带到西安市儿童医院做常规检查，竟因转氨酶高，被诊断为“脂肪肝”。

提起患了“脂肪肝”，孩子母亲后悔地说，都是平时疏忽了孩子的饮食习惯和运动时间。只注意孩子饿不饿、睡不睡觉，却忽视了科学喂养。

孩子平日爱吃肉和油炸食品

辰辰母亲说，孩子是长身体的时候，他想吃什么作为家长也不太干预。“娃平常喜欢吃肉和一些油炸食品，12岁的体重达55kg。”西安市儿童医院感染三科主任医师刘小乖在给孩子做检查时说，患有脂肪肝的孩子，腹壁脂肪一般很厚，很难摸到他的肝脏。

脂肪肝曾经被很多人认为是“老年病”，但近年来，儿童脂肪肝的发病率随着儿童肥胖发生率的升高也逐年升高。相关调查数据显示，肥胖儿童中脂肪肝检出率为53.72%。

8月14日，刘小乖告诉记者，脂肪肝的发病群体主要集中于肥胖人群，儿童脂肪肝在前期是非常隐蔽的，基本上看不到什么体征。像这名12岁的孩子，在确诊之后并没有明显的不适。“有脂肪肝的孩子一般没有什么症状，他们都是在查体过程中发现了转氨酶升高，然后来检查具体原因，再确诊是否为脂肪肝。”她说。

那么如何避免孩子得脂肪肝呢？她说，存在脂肪肝的儿童往往比没有脂肪肝的儿童摄入更多的脂肪，还有更多的果糖。果糖在儿童脂肪肝的发生和发展中起着特殊作用。过量和长期摄入果糖可促进肝脏新生脂肪生成，损害脂肪酸氧化，诱导内质应激，并通过尿酸和肠源性内毒素的产生促进肝脏炎症。

大量的研究证实了喝含糖饮料是儿童果糖摄入的主要来源，并加大了儿童患脂肪肝的风险。因而，适量的果糖摄入是避免儿童患脂肪肝的重要手段。

肥胖是儿童患脂肪肝“罪魁祸首”

刘小乖表示，在她最近治疗的3名儿童脂肪肝病人中，他们的共性是肥胖，都处于中度超重，“儿童控制体重就是最好的避免患脂肪肝的方式。”对于已经患有脂肪肝的儿童，他们需要改善自身饮食，应以低热量饮食为主，戒油炸食品、饮料、西式快餐、甜食、奶油，多吃纤维素含量高的水果、蔬菜和粗粮。

“像我们医院对于儿童脂肪肝的治疗，如果他是单纯性的肥胖引起的脂肪肝，医院的营养师会给他制定一个食谱。”特定的食谱，一方面保证孩子的营养供给，另一方面让孩子减少高脂肪高热卡食物摄入。同时，加强锻炼也是一个很重要的治疗办法。保证有氧运动，每周3-5次，每次时长1-2小时。心理方面同样不容忽视。多数肥胖儿童伴有心理障碍，应定期心理疏导并鼓励，促进其控制食量和坚持运动。对于采取以上措施，体重仍然降不下去的孩子，他们可以选择药物治疗，包括一些保肝药物、抗氧化药物、胰岛素增敏药物等都可以协助脂肪肝的治疗。刘小乖提醒大家，脂肪肝不容忽视，虽然早期没有什么不适症状，但如果不及时控制，就可能发展为肝硬化，严重者可能还需要肝移植。

本报记者 葛兰 实习生 贾雯斐 肖世敏

编辑：杨蓓蕾