儿童支原体肺炎感染增多 记者走访西安四家大型医院

　　近期，儿童支原体肺炎感染增多，有患者反映医院一床难求、一号难求。11月3日晚上和4日上午，华商报记者走访西安四家大型医院发现，最近，就诊的患儿明显增多，但医院均是各种办法应对肺炎支原体感染流行的现状。

　　西北妇女儿童医院 夜间门诊已经开设了两个多星期了

　　11月3日晚上8时45分，医院急诊号挂到386号，屏幕上显示，医生已经看到359号，导医台的护士说，最近都是发烧、感冒、咳嗽的孩子，挂急诊没有门槛，来了都可以挂，就是等待的时间有长有短。

　　急诊南侧是输液室，有十多名家长带着孩子排队等待输液，护士台的电脑背面有温馨告知，内容为，近期呼吸道感染的患儿激增，所有医护人员均在加班加点，高峰期输液等候时间较长，大约需要1-2小时。

　　华商报记者看到，一楼的部分休息区，开辟成输液区。急诊护士说，挂号要带孩子来，如果急诊人多的话，还可以挂门诊号，门诊延长到晚上11点半下班。

　　上到门诊二楼，护士介绍，此时属于夜间门诊，从下午五点半开始到晚上，和白班无缝衔接，夜间门诊已经开设了两个多星期了，就是针对最近的特殊情况。

　　晚上9点，有家长带孩子去自助机挂号，但显示没有号了。去找护士，就给加上了，护士说，开了四个诊室，一个医生平均四十多个号，很早就挂完了，看了一部分，现在每个医生前面还有十几个人在等。还是有需求，可以加号，不过加号都排在最后面。

　　交大一附院 号源很多 到了就能挂上

　　医院的儿科也是单独的区域，护士台的工作人员说，最近生病的孩子多，儿科24小时都有医生，来了都能挂上号，就是等待时间有所不同。

　　上午10点20分，王女士领着孩子来自助机挂号，根据指引，她刷身份证后选择儿童普通门诊，设备上显示剩余的号源还有600多个，她挂了90号，然后看到导医台上面悬挂的电视屏幕上显示号已经叫到预约24号，“估计还得一个小时，”她自言自语，然后带着孩子走出大厅，她说外面空气好，等会再进来。

　　医院的过道墙壁上也贴的有提示，称最近等待时间较长，在等候的过程中，要密切关注患儿的体温及精神状态。

　　陕西省人民医院 除了急诊 还有副急诊

　　这里有个专门的儿童病院。上午11时许，门诊大厅和输液室内的人都非常多，一楼是急诊，诊室门口排了约30名家长。往里走是穿刺室、输液室，输液室墙上的提示是：如果一楼没有输液椅，可去二楼输液室。

　　输液间、住院部的护士忙忙碌碌穿梭在病房各处，有护士说，快到一点了才有一两个人去换岗吃饭。

　　二楼门诊有五个医生坐诊，现场已经没有号了。护士说，上午350个号，很早就挂完了，每个医生平均70个号，第二天的号也挂完了。才来的患儿可以去一楼加号，还可以去急诊。除了急诊，还有副急诊，都是想让孩子们把病看上。

　　华商报记者了解到，医生早上门诊的下班时间到下午两点，下午的到晚上七点，晚上的熬一夜还要撑到9点把回来的化验单要看完才行。

　　副急诊在一楼输液室里，也有人排队，但队伍不长。市民刘先生带着孩子排了半小时就看上了，然后再排队输液。坐在输液室，他留意到，吊瓶上专门有个卡片，上面写着，“陕西省人民医院 祝您早日康复”，“虽然人很多，天气也冷了，但每个吊瓶上都带着这句话，还是被暖到了。”

　　西安市儿童医院 护士协助患者抢号

　　上午11点30，发热门诊导医台跟前的电子屏幕上显示，医生已经看到325号。但没有号了，预检分诊处，三四名家长焦急地问，需要多久才能挂上号。

　　护士回答，这个不好说，但需要在手机上不断地刷新。

　　导医台上有提示，内容为“全面实行网上预约”。护士说，现场挂不了号，每天都会有爽约的，这是预约中心控制的，他们也会及时把这部分号源放到号池，多刷新就能挂上。

　　一位女士抱着孩子，说她把手机划拨了很多次，都没有抢上，“放出来一个号，不知道多少人在抢。”

　　护士也很着急，她打电话联系了一番后，大声询问，“谁还没有挂上号？谁还没有挂上号，”有家长响应后，她站起来给现场的家长交待，你们准备好手机，然后刷新，马上会放号。果然，没过多久，家长们就说抢到号了，“这就像中了彩票一样。”

　　号上有时间。接下来，他们在约定的时间前签到就可以看上病了。

　　发热门诊东侧是急诊预检分诊，记者问，在这里挂号，有没有门槛，护士说，这里主要收治的是抢救和挂水的患者，其他患者可以去相关科室，都能看上病。

　　从急诊室出来，有家长带着孩子坐在门口的，吊瓶就挂在门柱子上，外面是停车场，多名孩子坐在车里，开着车门或者窗户，进行输液，“护士一直提醒我们进去，不停地把我们往里面喊，但我们还是觉得外面畅快一点，减少不必要的感染。”

　　专家看法 只要肺部没有感染 在家吃药观察就可以

　　西安市儿童医院急诊科主任苏宇飞说，支原体感染，每3到5年会有一个大的流行，上一次是2019年，然后就是今年了，最近病人比较多，儿科医生的压力都很大，不仅仅是儿童医院，其他医院都一样。

　　为了确保患病的儿童都能看上病，医院想了很多办法，例如住院部一次给急诊科支援了10名医生，这在往常都是很罕见的。医院根据病人的情况，还在随时调整，增加一线的医务人员数量。

　　重病人会在急诊留观，一般的发烧，只要肺部没有感染，在家吃药观察就可以，收住院的，大部分都是比较严重的。目前儿科住院床位非常紧张，大部分肺炎在门诊治疗，一般需要输液一个星期，这些孩子天天来门诊，也是门诊病人多的原因之一。医院现在是两种就诊方式，一是预约，预约的目的是让患者不用在医院等，到了预约的时间再来，也能避免交叉感染，再就是现场加号，没有预约上，可以现场加号。

　　苏宇飞说，发热时间短，体温不是特别高，咳嗽不多，呼吸平稳的患儿，可以去社区医院，如果精神状态差，呼吸急促，病情相对重，还是要去大医院。发热门诊每天早上8点到晚上12点，都是8位医生坐诊，夜班是5位医生，综合内科，也是十几位医生坐诊，最近一段时间，对于他们来说，吃饭、喝水几乎是奢望，“医院还增加了一个病房，以及很多床位，所有医护人员都放弃休息，我们就一个目的，尽最大的努力，让患儿看上病，给他们看好病。”

　　关于支原体肺炎，您需要知道这些事儿

　　什么是支原体肺炎?

　　支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的急性肺部炎症，它可发生于任何年龄，其中5-15岁儿童发病率最高，一年四季均有发病，但流行高峰一般在秋冬季。

　　支原体肺炎有哪些临床症状及特点?

　　支原体肺炎起病较缓慢，多数症状较轻，约1/3的患儿也可无任何症状。发病时常表现如下症状:

　　① 疲乏、肌肉酸痛:此为初期症状，2-3天后可自行缓解。

　　②发热:一般为中等度发热(38.1-39°℃),可持续2-3周，儿童及体弱者可出现高热。

　　③ 咳嗽: 多为持久性的剧烈干咳，亦可伴有脓痰。

　　④ 头痛、咽喉痛、胸部疼痛。

　　轻症患者往往可以自愈，但出现以下症状时需及时就医:

　　①体温超过39°℃不易退，并伴有寒战、嗜睡等并发症。

　　②持续性剧烈干咳且渐进性加重。

　　③ 腹泻、精神、食欲变差等症状。

　　④ 颈部、腋下及腹部等浅表淋巴结肿大。

　　⑤ 喘息或呼吸困难、心悸不适等。

　　支原体肺炎如何传播?

　　该病属于呼吸道传染病，可通过飞沫或直接接触进行传播，潜伏期2~3周。

　　怎样预防支原体肺炎?

　　目前尚无预防支原体肺炎的疫苗，但可通过健康的行为和生活方式尽量回避感染。

　　①勤洗手，注意手卫生

　　②日常咳嗽或打喷嚏时，注意咳嗽礼仪

　　③避免接触咳嗽、咳痰患者

　　④室内要经常开窗通风，做好家庭、学校及幼托机构的环境清洁工作

　　⑤外出尽量不去人员密集的场所，必须去时，务必戴好口罩

　　⑥适当运动，均衡饮食，提高机体免疫力

　　华商报记者 卿荣波 文/图

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