陕西1.7万余村卫生室纳入医保 村民家门口就医享报销真方便

据悉，截至今年6月，全省纳入医保定点村卫生室17701家，纳入率已达到81%。这就意味着，很多村民在村卫生室就诊都能直接报销了。

去年全省村卫生室结算1010.71万人次 医保支付3.93亿元

2023年，陕西省医保局持续助力乡村卫生体系建设，多措并举推动村卫生室医保定点应纳尽纳，实现村卫生室医保费用直接结算，为广大农民群众在家门口提供了方便快捷的医保报销，打通了乡村医保服务的“最后一公里”。2023年全省村卫生室结算1010.71万人次，医保支付3.93亿元。

摸清底数，强化部门协调。陕西省医保局深入基层调研走访，扎实开展村卫生室纳入医保情况调查摸底，理清了全省村卫生室医保协议签订、运行和管理情况。研判工作推进中存在的基础设施差、村医能力不足、信息系统不畅等困难问题，加强对地市的工作指导。与省卫健委建立医保医疗协同治理机制，定期召开会议互通工作进展，明确未纳入的堵点难点原因，协调共同解决。

精准施策，打通扩面堵点，做到村卫生室医保定点应纳尽纳。为解决村卫生室纳入医保困难的根本原因，结合调研结果，陕西省医保局指导地市主动解决重点集中问题，打通堵点，提高工作效能。咸阳市放宽申报条件，对于村卫生室的场所面积、监控设备、制度建设等不作硬性要求。在医务人员配备方面，根据乡医配备实际情况，只要配有获得乡村医生执业证书医师，均视为符合条件，不强制要求第一注册地在本机构。榆林市加快信息建设，在省医保信息平台建设指导下，积极争取财政资金，开展本地区镇村两级基层医疗机构的医保专线搭建工作。铜川市建立专户结算，协调县区医保部门主动与邮储、农业等银行联系对接，解决村卫生室申请公户困难问题。同时，省医保局还大力推进全省五级经办体系建设，依托基层经办服务队伍，提升医保管理服务，医保工作人员每月入村入室开展政策宣传，手把手教授电脑操作，不断提升村医能力，提高村卫生室纳入医保意愿。

推广“以镇带村”药品采购 小病不出村报销不跑路

完善业务，提升服务能力，确保小病不出村报销不跑路。为了提升村卫生室医保服务能力，陕西省各级医保部门积极拓展基层医疗机构直接结算业务范围，并下放经办权限。全省定点村卫生室均实现了城乡居民门诊统筹、“两病”医保待遇直接结算，依申请开通居民门诊慢性病、职工门诊统筹、个人账户结算业务，渭南市探索将参保登记缴费、信息查询及变更、异地人员备案、零星(手工)报销初审等业务下沉到镇、村办理，同时协调做好场地、人员、经费等各项保障工作，不断满足农民群众的就医需求。为了有效解决村卫生室药品供应不足问题，陕西省医保局还在全省范围大力推广“以镇带村”药品采购工作，乡村一体化管理的村卫生室可依托镇卫生院集中统一采购药品，使农民群众不出村就能使用上所需的药品。

华商报大风新闻记者 李琳

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