华商网讯（记者 姬文艳）近日，西安怡康医药连锁有限责任公司总部超市因违规使用医保基金被西安市莲湖区医疗保障局没收违法所得71024.37元，并罚款71024.37元。
据行政处罚决定书，西安怡康医药连锁有限责任公司总部超市存在以下违法事实：1. 超慢性病病种用药。将骨质疏松治疗药品鲑降钙素鼻喷雾剂纳入部分高血压并发症、糖尿病并发症等患者的慢性病支付范围，涉及19人次，违规医保基金14367元；2. 超药品限定支付范围结算。将限有室性早搏诊断证据支付的参松养心胶囊纳入部分病种为脑血管病恢复期、各类恶性肿瘤等病种的慢性病报销范围，涉及82人次，违规医保基金23574.32元；将限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者；下肢关节置换手术患者使用的利伐沙班片纳入部分病种为肝硬化失代偿期、脑血管病恢复期等病种的慢性病报销范围，涉及119人次，违规医保基金32986.23元；3. 超量销售。阿托伐他汀钙片销售数量大于处方数量，涉及3盒，违规医保基金96.82元。以上违规使用医保基金共计71024.37元。
针对上述违法行为，西安市莲湖区医疗保障局依据《医疗保障基金监督管理使用条例》第三十八条第三项、第六项和《陕西省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权实施细则(试行)》第十二条第四项的规定，对西安怡康医药机构负责人进行约谈、责令对违规使用医保基金的行为立即改正、并且责令退回违规医保基金71024.37元，同时对违规医保基金71024.37元处以1倍罚款71024.37元。
据了解，早在2017年西安怡康医药连锁有限责任公司（以下简称“西安怡康医药”）就因违规刷卡问题被通报，西安市人力资源和社会保障局的通报显示：在2016年国家社保基金审计中，西安怡康医药连锁有限责任公司未严格执行个人账户资金管理办法，致使西安市职工医保卡资金用于购买生活用品、食品和化妆品等非医疗支出5001.38万元。此外，据信用中国网站行政处罚数据显示，近一年西安怡康医药仍有多家门店因医保基金相关问题被行政处罚。
来源：华商网
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