“吃药不耽误喝酒”？药师：侥幸心理不可取

　　春节阖家团圆，聚餐饮酒时有发生，不少市民存在“吃药不耽误喝酒”的侥幸心理，却不知药物与酒精相遇，可能引发凶险的双硫仑样反应，轻则头晕呕吐，重则休克危及生命。近日，记者采访了西安市红会医院药剂科药师杨红，为大家详解春节用药安全知识。

　　杨红介绍，双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是药物与酒精相互作用引发的急性中毒反应。正常情况下，酒精进入人体后会先代谢为乙醛，再在乙醛脱氢酶作用下分解为无害的乙酸排出体外。而头孢类抗生素、甲硝唑等常用药物，会强行抑制乙醛脱氢酶活性，导致乙醛无法代谢、在体内大量蓄积，短时间内浓度飙升5至10倍，引发一系列中毒症状，最快饮酒后5分钟就会发作。

　　“春节是双硫仑样反应的高发期，门诊和急诊常会接到相关病例，大多是忽视用药禁忌导致的。”杨红提醒，并非只有白酒、啤酒、红酒会引发反应，含酒精的食物、药品、日用品同样暗藏风险。

　　常见的高危药物主要有三类：一是头孢菌素类抗生素，如头孢哌酮、头孢曲松等；二是硝基咪唑类，如甲硝唑、替硝唑；三是呋喃类、降糖药等，如呋喃唑酮、格列齐特等，也会诱发不良反应。

　　除了直接饮酒，节日期间的隐形酒精陷阱更易被忽略。杨红特意梳理了春节高频“雷区”：酒心巧克力、醉虾醉蟹、腐乳、添加料酒的菜肴、醪糟汤圆等食物，藿香正气水、部分酊剂等药品，甚至含酒精的漱口水、消毒湿巾、酒精擦浴等都可能让乙醛在体内蓄积。

　　双硫仑样反应的症状来得急、进展快，市民需牢记识别要点。杨红表示，轻度反应表现为面部潮红、头痛头晕、恶心呕吐、心跳加快、四肢乏力；中度反应会出现胸闷气短、呼吸困难、腹痛腹泻、视物模糊；重度反应则会导致血压骤降、意识模糊、抽搐休克、心律失常，若抢救不及时，可能引发呼吸衰竭、心脏骤停，尤其是老年人、儿童、慢性病患者体质较弱，风险更高。

　　“双硫仑样反应重在预防。”杨红强调，用药前3天无饮酒，用药后7天禁酒。从服用最后一次高危药物算起，必须满7天才能接触酒精制品，肝肾功能不全者、老年人代谢较慢，安全间隔期需延长至10至14天。若先饮酒，3天内也不可服用高危药物，从源头杜绝反应发生。

　　万一不慎发生双硫仑样反应，正确急救是关键。要立即停止饮酒或接触含酒精物品，让患者平躺保持呼吸通畅，解开衣领腰带；若出现呕吐，将患者头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道窒息；第一时间拨打120，告知医生用药名称、饮酒时间与剂量，切勿自行催吐、喂水或服用解酒药，以免加重病情。　首席记者　马相

编辑：张进