“十五五”时期人均预期寿命提高到80岁,养老机构护理型床位占比提升至73%,城乡居民基础养老金月最低标准再提高20元,强化独居老人、失能失智等困难群体的关爱帮扶……正在召开的全国两会上,政府工作报告中有关老年人的内容引起广泛关注,参会的全国人大代表和全国政协委员也带来了有关养老的建议。
立法规
建议制定养老服务法
全国人大代表高子程建议制定《养老服务法》,将养老服务体系建设全面纳入法治化、科学化轨道,统筹推进居家、社区、机构养老融合发展,提升养老服务的普惠性与可及性。
高子程认为,全国性立法能够系统性完善养老服务法律框架,明确各方主体的权利与义务,填补老年人养老监护、养老机构监管等领域的法律空白,弥补现有法律体系短板。“通过建立统一的行业规范和监管体系,遏制养老机构失信经营、侵害老年人合法权益等行为,维护市场秩序。同时,可从国家层面清晰界定政府、社会、家庭、个人的养老责任,推动构建国家、社会、家庭多元参与的协同养老格局。”
高子程说,从统筹发展维度而言,统一的全国养老服务标准,有利于破解地方立法碎片化问题,全面推动养老服务法治化、实质化、规范化发展,也有助于促进形成新的产业,提供新的就业机会。他建议,开展养老习惯调研,了解养老需求,梳理养老难点,向社区、村民组织、养老机构、养老产业行业征集意见建议,征集草案文本,为立法草案铺垫基础,力争立法切中需求,相关举措、相关制度安排可落地可见效。
同时,在标准制定、监管强化、责任落实、资源保障、服务规范、褒奖激励、责任追究等方面作出硬性制度安排,让养老服务设立、监管、服务、奖惩等各环节有法可依、有章可循,将提升养老服务质量的要求转化为法定条款、文化氛围,形成长效保障机制,使养老、敬老、孝老成为全社会的行为自觉。 千龙网
建议完善预付式养老服务立法
全国两会召开之际,全国人大代表、上海市高级人民法院党组书记、院长贾宇提出关于“完善预付式养老服务立法”的建议,呼吁完善《老年人权益保障法》第四十八条,禁止养老机构利用不公平格式条款限制老年人解约退费的权利。
贾宇介绍,当前,《老年人权益保障法》仍为2018年修订版本,难以全面满足预付式养老新业态发展需求。2020年民政部修订的《养老机构管理办法》,缺乏对预付式养老具体化监管规范。虽然民政部、国家发展改革委、公安部、财政部、中国人民银行、市场监管总局、金融监管总局于2024年出台了《关于加强养老机构预收费监管的指导意见》,但其强制能力有限。破解养老服务“预付费”乱象,根本之策在于筑牢立法防线。
贾宇提出四点针对性建议:一是在《老年人权益保障法》第四十八条中,增设“养老机构不得利用格式条款设定不合理的退费机制、排除或者限制老年人解除合同的权利、加重老年人责任、减轻或者免除养老机构责任”的条款。二是建议将新型预付式养老机构如康养社区、老年公寓及其运营资金纳入监管体系,规范收费标准,明确资金监管主管单位。三是建议在《养老机构管理办法》第四十六条第五项增设“不得以养老名义变相从事房地产销售业务”的条款。四是在《养老机构管理办法》第四章中增设“养老机构不得作虚假或引人误解的宣传,不得以承诺还本付息、给付投资回报等方式,诱导老年人或其代理人交纳预收费”的条款。 据南方都市报
70岁以上别给开放自动续费、免密支付
“建议工信部、市场监管总局等部门加强对电信运营商扣费监管。”全国人大代表、民进湖南省直出版支部主委戴茵在接受记者采访时呼吁。
“第三方通过弹窗广告以‘1元体验’‘免费试用’等为诱饵,老年人误点后便被开通运营商增值业务或会员卡,后续自动扣款往往要等到多笔费用产生才被察觉。”戴茵呼吁工信部、市场监管总局等部门加强监管,督促运营商强化内部套餐管理,并规范与第三方的合作销售行为。
戴茵建议,进一步加强“免密支付”“自动续费”业务的安全管理。规定支付服务主体应严格审核用户身份信息,通过多重验证或手动输入完成老年用户开通意愿确认以及协议签订。对于55岁以上用户,“自动续费”到期前的“显著提醒”方式应包括但不限于弹窗通知、多频次短信通知和电话通知等。对于70岁以上用户,不开放“免密支付”“自动续费”“先用后付”等功能。
戴茵建议,进一步加强对弹窗广告、诱导下载等方式伴生的网络违法行为的管辖和相应处罚条款,若因诱导开通、扣款导致老年用户话费损失的,电信运营商应先行垫付赔偿,再向合作方追偿。有关部门应敦促电信运营商加强适老化服务,客服热线对实名认证为老年人的来电应优先直连人工服务,对老年人反映的扣费异议和投诉加急处理。 据湖南日报
建立“嵌入式”社区养老的政策支持机制
全国政协委员、九三学社中央委员、南方科技大学副校长金李观察到三个典型现象:一是失能失智群体面临家庭照护负担重与专业护理短缺的结构性矛盾,反映出“生存型”服务保障仍有短板。二是“活力老人”日益庞大,虽有消费能力,但在精神文化、老年教育等高质量服务上面临供需错配,制约了“发展型”养老。三是人工智能(AI)产业的加速爆发与机器人技术的快速普及,正在把老年群体的医疗、照护、康复与健康管理从“人力密集型服务”推向“数据驱动、智能协同”的新范式。
基于此,金李形成了今年的建言献策思路。他认为,养老服务应是多层次的:既要强化政策兜底,确保基础保障普惠性;又要通过市场机制激发活力,丰富供给,从而满足老年人多样化、差异化的需求。
金李建议,建立“嵌入式”社区养老的政策支持机制,让老人能在熟悉的环境中享受专业服务,实现居家、社区与机构养老的有机融合;建立完善的护理人才培养与激励机制。目前护工短缺且流失率高,必须通过政策提升其薪酬待遇和社会地位。 中新
有实惠
建议将雇佣保姆费用抵扣个税
全国人大代表、58同城董事长姚劲波今年继续关注家政行业,提出以“请保姆个税抵扣”减轻家庭负担。
姚劲波谈到,家庭小型化趋势明显,双职工家庭比例持续攀升,让代际之间照料能力减弱,雇佣保姆是越来越多家庭的刚性支出,抵扣个税能有效降低家庭负担。另一方面,“请保姆个税抵扣”的落地,可能会让很多从经济角度考虑犹豫不决的人决定请保姆。这些人的决定,也将解决一个家政人员的就业,而家政行业对解决就业作用十分明显。在他看来,家政行业供需两旺,而当下存在的核心问题是行业数字化程度极低,资源高度分散。姚劲波介绍,他们已经组建了一个有400万条信息的阿姨数据库,希望未来每年能翻一倍,今年到800万条,明年到1600万条,数据越来越丰富,才能解决行业堵点,实现更精准的供需匹配。对于家政行业的未来和AI时代的冲击,姚劲波并不太担心。在他看来,至少未来十年,家政阿姨都是最难被替代的。因为蓝领工作的数据十分稀缺,场景复杂,并且都是非标准化的。并且未来这些工作还会不断被AI赋能,比如外骨骼搬家、机器人扫地、机器人擦玻璃等。“但机器人保姆,还需要很久,我们可以拭目以待。” 据红星新闻
建议提升农民基础养老金
近日,全国人大代表卢庆国建议全面提升农村养老保险水平。他指出,当前农村老年人口超1.3亿,养老金远低于城镇居民。建议分阶段提升农村老人基础养老金:在2026年前提升至300元/月,在2030年前提升至500元/月,在2035年前提升至800元/月,以缩小城乡居民养老金差距,增强农民获得感与幸福感。
全国人大代表雷茂端则提出了更具体的建议:将70岁以上农民基础养老金,每月由100多元提高到500元。他指出,农民虽然没有交过社保,但是他交的是粮食,是劳力,是生存资源。农民在历史上付出很大,一个是交公粮,宁可个人饿着肚子,也要把最好的粮食卖给国家,当时还出去务工、修铁路、修水库等,做了很多的贡献。 据农民日报
建议将70岁以上老年人全口义齿纳入医保
作为连续九年履职的全国人大代表,四川雅安市教育考试院院长庹庆明,今年依旧带着满满的“民生清单”亮相全国两会,其中有一项是“将70周岁以上老年人全口义齿修复费用纳入医保”。
庹庆明表示,他在四川雅安地区调研的时候,发现很多老年人“嘴巴很吧唧,吃饭很困难”。因为牙齿缺失,吃饭对老年人特别是农村老人而言,成为一大难题。而全口义齿修复费用少则几千元、多则上万元,对不少家庭来说是笔不小的开销。口腔健康直接关系到老年人的营养摄入和生活质量,因此建议,将70周岁及以上参保老年人的全口义齿修复费用纳入医保报销范围。
具体来说,就是按乙类项目管理,由个人承担一部分,医保报销一部分。设定2500元的最高限额,是为了让医保基金发挥“保基本”的作用,覆盖最基础必要的费用,同时体现个人是健康第一责任人的共担机制。全口义齿的正常使用年限通常是8年左右,所以他建议每8年可享受一次此项医保报销待遇。这个周期设定既能满足老年人的实际需求,又能有效避免资源浪费和重复使用,确保每一分钱都用在刀刃上,让政策在公平、效率与可持续之间找到平衡。 央视
重康养
以医带养
治病管老一手抓
全国人大代表、湖北省十堰市太和医院副院长李龙倜接受采访时表示,医疗保障和养老品质如何兼得,一直是养老服务体系建设的难题。十堰市之外,“医办养”实践也在全国多地“开花”。如江西万年县构建了“县中医院为医养结合中心+基层卫生院为支点+养老机构+居家养老”四位一体服务网络;2026年1月通过的《北京市养老服务条例》也新增“医办养”相关规定,鼓励医疗卫生机构办养老机构,或在养老机构内设置服务站点。
但目前,医疗机构开展养老服务面临医保、场地等政策限制,医养机构之间的健康数据、转诊机制也未完全打通。为促进医养从“形式结合”走向“实质融合”,未来应由卫健、民政、医保等部门联合出台政策,放宽医疗机构开展养老服务的资质限制,将养老机构的医疗服务纳入医保定点范围,推动医养机构间健康档案互联互通、双向转诊绿色通道全覆盖。
中医康养
身心同护防未病
全国政协委员、北京中医药大学国学院教授张其成表示,除了常见慢性病的困扰,老年人还普遍面临孤独感与社会疏离感,这是侵蚀老年人生活质量的主要心理根源。因此,新时代养老模式必须完成从“基本照护”向“身心同护”的转型。在这一背景下,中医药所蕴含的“治未病”理念与情志养生智慧,恰恰契合了老年人身心协同健康的需求。
社区是中医与养老服务联动的关键落脚点。多地依托社区养老服务中心、党群服务站等建设中医康养阵地。如北京朝阳区安贞街道打造“华西中医小屋”,整合辖区中医资源,开通开方取药绿色通道、推出义诊推拿服务、组织中医香囊制作和草药种植等活动,切实解决老人就医难、社交少问题。
但总体来说,中医药养生与养老服务的融合仍较为零散、不成体系。未来,政府应推动社区养老服务中心、养老院,与中医院、中医馆深度对接,围绕饮食、起居、运动、情志四大维度,为老年人开展系统化健康干预。同时,加强养老社工、义工队伍培训,普及八段锦等中医导引术与情志调理方法,推动防病关口前移。 千龙网
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