从医保影像云平台到检查检验结果互认 西安智慧医疗让市民看病更便捷

西安市红会医院医生在门诊接诊中

　　8月10日，西安市民王建军陪着72岁的母亲来到西安市红会医院复诊。没拎影像袋，没抱一摞报告单，王建军空手走进诊室，“轻装上阵”。放在几年前，这是不敢想的。

　　从“装进袋子”变为“存进云端”　“拎胶片”的烦恼正在成为过去

　　王建军的母亲患有严重的腰椎病，每次跨院复诊，他都要拎着几家医院的大号影像袋奔波。

　　王建军说，带母亲去就诊的路上经常会担心片子没带全或者磨损褪色看不清。有时，不同医生对图像要求不同，就需要重复检查。另外，换一家医院，同样的CT可能就得重新做。母亲本就虚弱的身子被折腾得够呛，费用和时间都搭进去不少。

　　改变，始于西安市医保影像云平台的落地。

　　在西安市红会医院脊柱病医院腰椎病区，接诊医生在“医生工作站”系统里输入王建军母亲的信息，选择“影像”即可查看王建军母亲做过的各个部位检查结果，查看过程中，系统还自动提醒“患者有外院检查”，点击“查看详情”，屏幕上立刻弹出患者在其他医院的历史全量影像数据，原始影像按需切换，清晰呈现。

　　“以前看外院的片子，要么是看患者翻拍的手机照片，要么是看患者拿的模糊的打印，很难诊断，有时候不得不让患者再查一遍。”医生一边拖动电脑屏幕上的图像，一边说，“现在有了云平台的原始数据，病灶有没有变化、进展快不快，对比一看心里就有底了。”

　　对于王建军一家来说，变化更是实实在在的。母亲不用再受反复检查的“罪”，这次就诊省下了近一千元的检查费，等候时间也缩短了大半。“以前带我妈看一次病，光排队检查就得一上午，这回不用检查了，真正看病的时间就变多了。”

　　数据在云端跑起来，“拎胶片”的烦恼正在成为过去。

　　据记者了解，西安市医疗保障局牵头建设的医保影像云平台，逻辑并不复杂——患者完成CT、X光、MRI等检查后，影像数据自动上传云端，医生经授权即可跨院调阅。“一次检查、多院共享”，简单的八个字，给患者带来了实在的便利。

　　如今，越来越多医学影像从“装进袋子”变为“存进云端”，从“患者拎片跑”转向“数据跟着需求跑”。

　　截至8月10日，全市已有72家医院完成影像云数据接入，医保影像云索引上传量达784.2万份，交大一附院、交大二附院、省人民医院、市红会医院等34家医院上线市内影像调阅服务。市级平台已初步形成影像数据归集、索引上传、市内共享调阅和智能提醒等能力，并正按照国家部署推进跨省调阅相关对接测试。

　　告别“换一家医院就重查一遍”烦恼　“重复查”的痛点被解决了

　　如果说影像上云解决的是患者“带着片子跑”的累赘，那检查检验结果互认，解决的则是患者“重复查”的痛点。

西安市红会医院患者服务中心

　　同样是在西安市红会医院，从商洛赶来复诊的刘女士本以为要重新抽血化验，接诊的医生却告诉她，前些日子她在当地做的肝功、肾功、血常规等检验结果，这里可以直接互认。

　　“换医院看病最怕来回折腾，刚做完的检查还要再来一遍，又花钱又受罪。”刘女士说。这一次，医生根据互认的检验结果，直接进入诊疗环节。

　　这样的便利，背后是西安市卫生健康委员会持续扩大的检查检验结果互认体系。那些看似相同实际却因为方法不同、时限不同可能存在差异的检验结果，如今有了统一的官方规则。

　　2026年，西安全市新增检查检验结果互认项目171项，互认项目总数累计达到407项。其中，检查结果互认项目287项，纳入医疗机构188家，基层医疗卫生机构也首次进入互认名单；检验结果互认项目120项，纳入医疗机构169家。越来越多的患者正在告别“换一家医院就重查一遍”的就医体验。

　　从影像上云到结果互认，两项工作看似分属不同领域，实则指向同一个目标：让数据多跑路，让患者少跑腿。

　　目前，西安市医保影像云平台跨省调阅正处于测试验证阶段，待联调验证完成后即可上线。届时，西安参保群众到外省已接入医保影像云的医院就医，经本人授权，接诊医生也可在线调阅其在西安的既往影像，无需随身携带胶片，减少重复检查；外地参保群众来西安就医，同样可便捷调阅其在参保地的影像资料。跨省调阅落地后，异地就医群众将告别“带着片子跑、到了重新拍”的困扰，让“异乡就诊”也能享受“影像随身走”的便利，就医更安心、更顺畅。

　　下一步，西安市医疗保障局还将推动符合条件的二级及以上医疗机构稳妥接入，持续提升数据质量、系统稳定性和市内调阅服务覆盖面，让更多群众在复诊、转诊、跨院就医等场景中享受到影像共享便利。而检查检验结果互认也将持续扩面，向更多基层医疗机构延伸。

　　“以前觉得智慧医疗是口号，现在才感觉到，它就在看病拿药的每一个环节里。”王建军说，对老百姓来说，在看病时能少一点奔波、少一点等待、少一点不必要的重复，就是最便利的事情。

　　而这，正是西安正在做的事。

　　文/图　首席记者　马相

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