“医药市场混乱。”这是采访过程中多个采访对象告诉记者的话，也正是这种混乱，导致药价虚高，且常年一直居高不下。

　　杨昌顺告诉记者，降低药价的工作相关主管部门一直在做。“1998年至2000年，有关部门共出台六次药品降价措施，累计降价金额号称80亿元人民币，涉及300个品种，平均降价幅度15%；2001年到2007年，国家发改委发起25次药品降价，覆盖1000多个品种，累计降价金额成百上千亿元，许多产品拦腰砍价甚至降价80%。”

　　天价“芦笋片”被媒体曝光后，更是引发了相关部门对药价打击力度的加大。5月25日，国家发改委表示，将采取四项措施治理药价：加强药品价格管理，加大对流通环节恶意加价、牟取暴利行为的打击力度，进一步降低虚高药品价格。发改委甚至表示，要研究制定牟取暴利的界定标准，依据有关法律法规进行查处。

　　但我们看到的事实却是：国家一直在压低药价，但药价一直有上涨的冲动和实践。

　　对此，郭凡礼对《法治周末》记者说，单靠发改委和物价部门是无法解决药品涨价问题的，“药价高涨的根本原因在于以药养医的体制，在于相关部门和医药行业以及流通部门有利益关系”。

　　不过在郭凡礼看来，药品定价机制和法律法规不健全也是造成药价虚高的重要原因。

　　从药价定价机制可看出，需要政府定价的药品，政府定价的依据也大都是企业上报的材料，但企业的成本很难弄清楚，“且药企也不可能如实上报成本，加上中国医药企业多、小、散、乱，发改委也很难做到一一审核这些企业的材料”。

　　而谈及对药价管理的相关法律法规，郭凡礼表示，一方面相关法律是缺失的，比如2009年国家基本药物目录出台后，配套的文件迟迟未出，这就给了相关企业一定的活动空间；其次即使是有相关法律，执法不严问题也比较严重，“比如去年国家基本药物零售指导价格出台后，发改委要求医院售价不得高于零售指导价格，否则处罚相关责任人，但我们去医院做调研发现，有医院的药品售价明显高于零售指导价，问及医院负责人，他们回答说不知道相关规定”。

　　有消息称，6月1日，发改委也在有限范围就药品价格管理办法征求意见，但在郭凡礼看来，该管理办法所能起到的作用也非常有限。

　　“解决药价问题，不可能仅靠发改委一家，也不能单靠法律法规。这是一个行业利益链引发的问题，解决此问题，要看政府部门的决心有多大。现在的情况是，中央精神明确，到地方执行层面由于利益纠葛执行不下去，只有斩断利益链，才能彻底解决药价虚高问题。”郭凡礼说。来源：法治周末