正常人不吃碘盐会咋样? 3个月大脑功能就会受影响

　　36岁的陈女士上周拿到了体检报告，除了原有的胆结石外，新增添了一项——甲状腺结节，这种相对陌生的疾病让陈女士有些恐慌，咨询了一圈同事，发现不少人都有这个病，有的是以前查出来的，有些和她一样是刚查出来的。“办公室13个人，5个人有甲状腺结节，3女2男。”陈女士说，5个人年龄都在40岁左右，平常也没觉得有什么不适，但查出结节后都有些郁闷，因为担心是否恶性，一位同事一个星期都睡不好觉，最后专程去其他医院检查，结果是良性才放了心。

　　陈女士说，同事们查阅了一些资料，都怀疑是因碘过量致病。“咱老陕都爱吃味儿重的东西，炒菜吃面盐放得多，外面餐厅也普遍盐重，现在卖的都是碘盐，是不是碘都过量了？”陈女士有些担心。

　　>>释疑一

　　为啥要吃碘盐？我省碘缺乏病曾非常严重

　　5月15日是第23个碘缺乏病日，今年的主题是“坚持科学补碘，建设健康中国”。陕西还缺碘吗，是否依然需要吃碘盐？

　　带着市民诸多困惑，省地方病防治所副所长戴宏星表示，“因为地处内陆环境严重缺碘，我省碘缺乏病曾经非常严重，近年来发病率明显下降，都是食盐加碘的功劳。”据介绍，1995年，按照全国统一监测方案调查，我省8~10岁学生甲状腺平均肿大率高达23.92%，居民食用碘盐合格率仅为24.71%，全省人群处于中度缺碘状态，被列为全国碘缺乏病最严重的十个省份之一。此后，经过大力推广食盐加碘，2010年全省107个县市区全部达到国家实现消除碘缺乏目标。目前全省除富平县刘集镇为高碘病区之外，均属于缺碘地区。刘集镇水碘含量高，4.5万余人均吃的是无碘食盐，“全省只此一处。”

　　>>释疑二

　　盐中加多少碘合适？3个指标的监测数据说了算

　　戴宏星说，食用盐碘含量是否在安全范围内，科学的监测数据说了算。验证碘含量是否适宜，有3个指标，包括人群食用碘盐合格率达90%以上；8-10岁学生甲状腺肿平均肿大率低于5%；儿童尿碘中位数高于100μg/L。

　　如何监测碘的摄入？据了解，每年监测均涉及全省107个县市区的500多个乡镇3万多个居民家庭，按上述3个指标进行监测。每个县划分东、西、南、北、中5个片区，每个片区随机抽取1个乡镇，每个乡镇随机抽取一所小学，每所学校随机抽取8-10岁学生42名，按照地方性甲状腺肿的诊断标准进行甲状腺触诊检查，平均抽检学生2万多名，同时还会进行学生、孕妇的尿碘测试。2015年最新的监测显示，全省共监测儿童21685例，孕妇监测10724例，显示8-10岁儿童甲状腺平均肿大率为1.72%，孕妇尿碘中位数也在合格指标内。2015年西安监测数据表明，西安全市检查8-10岁儿童2940人，甲肿37例，甲肿率1.2%；合格碘盐食用率98.98%，均达到国家消除碘缺乏危害标准。

　　>>释疑三

　　在售的碘盐碘超标了吗?处于超适宜水平，在安全范围内

　　目前市场销售碘盐中碘含量已降低了4年。据了解，经过此前的监测，人群碘营养水平偏高，处于超适量摄入状态，因此，从2012年3月15日起，全省统一下调盐碘含量，采纳每千克25毫克的国家标准。

　　戴宏星解释说，从平均每千克35毫克，下调到平均每千克25毫克，是一次很正常的微调，并不意味我省人群过去补碘过量。因为人群对碘需求的安全范围大，我省人群碘营养虽然处于超适宜水平，但是在安全范围内。

　　他表示，每年的监测都非常仔细和繁杂，近年数据显示，我省甲状腺肿大等碘缺乏病处于稳定低发状态，远低于国家控制标准。这说明，该标准是适合当前状况的。也就是说，全省除了富平县刘集镇和甲状腺机能亢进等患者之外，其他地区的居民都应该食用碘盐。

　　“当然，这个标准是动态的，如果监测数据变化了，我们会及时报告相关部门，还将会适时调整。”他表示，世界卫生组织推荐的尿碘中位数水平是100-300μg/L，我省的数据在这一数值之内。

　　据了解，目前我省居民日均食盐量为10克，高于世界卫生组织推荐的5克，随着饮食习惯越来越健康，日均食盐量如果下降，通过食盐中摄入的碘相应会减少，还可能会调高盐中加碘量。

　　“总之，居民仍需长期坚持食用碘盐，这一点必须要明确”。戴宏星说，大家完全不必担心食物中碘过不过量的问题，因为我省居民食物补碘不会造成健康危害，世卫组织推荐碘的每天最大摄入量是1000微克，日本因为海产品丰富居民日摄入碘1000-3000微克，但其甲状腺癌的发病率却低于美国等国。以我省人均日食用碘盐量10毫克计算，不考虑储存、烹饪等环节中的损失，每天碘摄入量仅为250微克。

编辑：王秋阳