240斤重胖小伙没按时吃降压药 和家人争吵后脑出血昏迷

　　小牟今年27岁，一米八五的大个子，240斤重，有高血压病史，但没有规律服用降压药物。近日，小牟与家人吵了几句，之后便昏迷不醒，被紧急送往往西安医学院第一附属医院。

　　急诊内科医生迅速查体，判断小牟是“脑出血”，进行颅脑CT结果示脑出血量约140ml，脑疝形成。什么是脑疝?简单来说，就是一部分脑组织跑到了别的脑组织的地方，使重要的脑组织受压出现要命的症状。脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。确诊后，根据病情迅速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。

　　小牟今年27岁，一米八五的大个子，240斤重，有高血压病史，但没有规律服用降压药物。近日，小牟与家人吵了几句，之后便昏迷不醒，被紧急送往往西安医学院第一附属医院。

　　急诊内科医生迅速查体，判断小牟是“脑出血”，进行颅脑CT结果示脑出血量约140ml，脑疝形成。什么是脑疝?简单来说，就是一部分脑组织跑到了别的脑组织的地方，使重要的脑组织受压出现要命的症状。脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。确诊后，根据病情迅速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。

　　医院立刻启动急救绿色通道，迅速将小牟送至神经外二科。神经外二科主任金林判断，患者呼吸微弱，病情严重，瞳孔散大，此时解除脑疝是当务之急。神经外二科、麻醉科、手术室、输血科等多科立刻组成抢救团队，紧急开展“开颅减压除血肿”手术，历经4个小时争分夺秒的抢救，手术终于顺利完成。

　　术后小牟被送至神经外二科ICU，都说脑出血患者是“三分治疗七分护理”，身材娇小的小护士们面对240斤的小牟，翻身叩背都显得异常艰难，但大家不惧辛劳，坚持每天定时翻身叩背，遵照医嘱对患者进行各项治疗。经过医护人员持续努力，小牟的病情逐渐好转。

　　病情稳定后，经过检查，未发现小牟有脑血管畸形和动脉瘤，此次，小牟出现脑出血，专家分析主要由于他平素有高血压史且未规律服用药物，加之情绪激动导致。经过后期健脑康复锻炼，小牟神志清醒，可以简单对答，目前已出院进一步康复。

　　专家表示，高血压脑出血常见于中老年，但近年来青年脑出血在脑出血中所占的比例逐年增多。青年脑出血最主要原因是高血压，其次是脑血管畸形等。高血压病史、吸烟、饮酒、卒中家族史、高脂血症可能与青年脑出血的发病有关。如果能够定期检查，早发现早治疗，规律作息及饮食习惯，控制体重及血压，可能这危险的一幕就可以避免了。

　　华商报记者 李琳

编辑：报社方正