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西安65岁男子去医院途中呼吸心跳骤停 昏迷3天奇迹救活

来源:华商网-华商报 时间:2020-12-12 14:43:04 编辑:方正 作者:李琳 版权声明

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“医生,救命!我爸爸没有呼吸、心跳了!”近日,西安一名65岁男子呼吸心脏骤停,失去生命体征,已被死神握在手心里。经过医生紧急抢救,在昏迷3天后居然奇迹般苏醒,目前已经能够下地走路。

医生提醒,冬季气温骤降,又到了冠心病等心脏疾病的高发时期,出现胸痛等症状一定要立即就医。

 早晨突发胸痛出汗 去医院途中呼吸心跳骤停

当患者被送到西安医学院第一附属医院时,急诊医生赶紧上前观察患者情况,发现胸廓无起伏、无意识、无呼吸、无脉搏,已经失去生命体征。当即进行心肺复苏,从家属的陈述中得知,患者65岁,男性,既往有高血压病史。那天早晨突发胸痛 、伴大汗,即刻赶往医院,没有想到中途就呼之不应,呼吸、心跳骤停,家人急忙闯红灯将患者送到医院“医生,我爸爸还年轻,请您一定要救活他!”

经过连续不断胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸,但是心电监护一直提示直线,继续心肺复苏、肾上腺素、辅助呼吸……终于有反应了。经过20分钟连续不断的抢救,患者自主心跳恢复,情况好转,但还是有随时猝死的可能。心血管内科会诊,主任医师马小川考虑患者为心源性猝死,急性心肌梗死可能性大,建议在主动脉球囊反搏支持下行急诊冠脉PCI术治疗。跟家属沟通后,急诊科医师、心血管内科医师推着患者,飞奔到介入诊疗室,为他行冠脉造影。

不出所料,检查考虑是急性闭塞后血栓自溶。拥有丰富治疗经验的心内科团队,立即给患者行支架植入治疗,约20分钟完成。手术很顺利,患者被送入监护病房进一步治疗。

呼吸心跳停止时间较长 很可能陷入“植物人”状态

人体大脑是高度分化和耗氧最多的组织,对缺氧最为敏感,当心跳骤停3秒钟,人就会感到头晕,60秒后呼吸停止,4-6分钟后脑细胞开始发生不可逆转的损害,10分钟后脑细胞死亡。

经过抢救,患者的呼吸、心跳虽然恢复,但由于呼吸、心跳停止时间较长,错过黄金四分钟抢救时机,以至于发生缺血缺氧性脑病,持续昏迷不醒,很有可能陷入“植物人”状态。

此时,更重要的是恢复患者大脑的正常功能。患者转入神经外二科后,这里有高标准、高规格、高品质的脑复苏中心——重症ICU,含有中心供氧系统、心电监护和呼吸机、亚低温等一系列先进专用设备。经过系统的低温、脱水、脑保护、全身脏器支持……一整套缜密的治疗方案实施后,奇迹终于出现。持续昏迷三天后,患者出现角膜反射,第四天出现眼球抖动,七天后四肢不自主抖动,并逐渐对声音有反应,十天后恢复视觉,半月后可以进行简单的语言交流,一个月后,患者能够自主饮食,下地行走。

气温骤降 心脏疾病高发要警惕

医生提醒,冬季天气寒冷气温骤降,又到了冠心病等心脏疾病的高发时期。因为心跳骤停而猝死的患者,往往是由于在医院外耽误的时间太长,没有得到及时救治。而90%以上的猝死病例发生在医院以外,专业医护人员很难在“黄金4分钟”内到达病人身边。

此时,第一目击者的及时施救就显得无比重要。当发觉身边有人心跳骤停,在拨打急救电话后,应将患者平放于硬地,仰头举颏保证呼吸道通畅,同时双手叠放手臂垂直按压患者心脏部位,按压幅度为5厘米左右,频率为80~100/分钟。如无法掌握该技能,对着患者的胸口击打有时也能起到相同效果。

华商报记者 李琳


来源:华商网-华商报

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