宝鸡女子治个痔疮十天花了1.2万 是否存在过度治疗？

　　因为肛周瘙痒和痔疮问题， 48岁的宝鸡市民王女士在去年12月19日来到宝鸡远大肛肠医院就诊，十天花费了一万两千多元，出院后回到家仔细一想怀疑“被坑了”。之后，王女士向华商报-二三里资讯反映投诉。

　　住院当天交了八千余元现金，其中自费占五千多元

　　“我患有痔疮多年，没有不舒服不影响生活，但那段时间肛门附近总是瘙痒，我也不好意思和别人说，在和老公商量后决定网上搜索看看哪家医院可以治疗这类疾病，没想到一搜索跳出来的第一个就是宝鸡远大肛肠医院。”市民王女士说，电话联系预约后，于是在第二天也就是12月19日来到宝鸡远大肛肠医院看病。

　　进到医院，做了相关检查后，接诊的医生告诉她，她的痔疮是混合痔，这个病必须用医院的进口器材，需要自费治疗，从住院到出院全部费用大概就是8000元左右，就能给她把病治好。和老公商量后，王女士决定住院治疗，当天算上入院前的检查以及住院的费用她交了8081.9元。

　　王女士向记者出示了她当天的票据，其中自费的项目有5550.3元。

　　到了12月29日出院的时候，医院向王女士拿出了一张“宝鸡市医疗保险住院费用结算单”，并告知王女士，还需要交4040.24元。

　　“当时我就问他们，当初不是说8000元左右就够了，怎么还要交4000多元！他们说我的自费药和器材用的多，所以钱超了！”王女士说，当时她急着出院回家，于是就把钱交了，之后回到家核对手中的发票和账单时，发现交的钱和手上的票据对不上，于是在她第一次复查的时候就去找医院说这个事情，让医院给她打一个总费用账单，但是医院说系统打不出来，只是免费开了十天的药给她带回家。

　　王女士说，12月19日交了8081.9元，12月29日出院交了4040.23元，一共花了12122.13元。医院的出院诊断是混合痔（复杂性），直肠粘膜内脱垂、肛周瘙痒症、直肠息肉、直肠炎。

　　“治个痔疮花了一万二，我越想越觉得被坑了，我托人咨询过我的病，看一个痔疮在他们这种级别的医院根本花不了这么多钱。”王女士说。

　　医院：患者自愿的 没有强迫

　　1月7日，记者来到宝鸡远大肛肠医院采访。接诊王女士的医生告诉记者，王女士住院交的钱其中大部分是自费的，这一点他们提前告知了王女士，王女士本人也是自愿的，医院没有强迫。“像这个直肠药物滴注每次360元，她是签了自费药品知情同意书的。”该医生说，此外他们医院用的耗材4600元，也是告知并经过本人同意后才给使用的。

　　对于诊断不全面以及是否存在不合理收费，主刀的邓医生表示，在做直肠脱垂悬吊术之前他已经做过指检和电子肛门镜检查不需要做排粪造影。“费用清单中的手术费和治疗费里面的经内镜电凝直肠良性肿物切除术是取息肉的，经内镜结肠治疗是治疗结肠炎的，不属于重复收费，肛周药物注射封闭术和肛门皮下组织美兰注射神经阻滞术是两种药物两种方式的不同手术，不存在重复收费。”

　　对于是否过度治疗，邓医生表示，既然接诊了患者，就要彻底治疗，这是对患者负责任。

　　业内医学专家：手术费和治疗费存在可疑收费、术前诊断不全面

　　治痔疮花费这么多钱是否合适，其中的相关手术和检查是否有必要，是否存在过度治疗？就此记者咨询了宝鸡一三甲医院肛肠科的医疗专家。该专家在详细看过王女士提供的资料并与王女士通话询问病情后表示，根据王女士的描述，当时除了肛门周围有些瘙痒，并伴有外痔，此外再无不适症状，像这种不疼不痒不出血体积不大不影响生活的痔疮可以不处理。“先不说费用清单中，手术费和治疗费存在可疑收费的情况，单单是直肠脱垂悬吊术，这家医院在术前诊断就做的不全面，在没有做排粪造影的前提下就做了这个手术。”

　　该专家表示，临床医生，不治疗无症状的体征，不治疗无体征的症状。所谓症状就是疾病的主观感受，所谓体征就是疾病的客观表现。如没有任何症状体验的子宫肌瘤，虽然B超检查有表现，可以暂时不治疗。一般临床处理就是密切观察，定期检查，如果问题加重，症状出现，才采取相应处理手段。这是一种理性的医学思维，也是病人第一的思想。

　　因为许多疾病的转归，大约有3种情况，一是自然痊愈，二是无明显症状的情况下维持现状，三是症状持续出现并加重。对前2种情况是暂时不需要临床处理的，如果处理了，那就涉嫌过度检查和过度医疗，是加重病人经济负担的医疗行为。

　　华商报记者 李琳

编辑：二三里