西安一220斤“大码女子”选择减重手术：没胖过就不懂胖的苦

　　近日，西安交大一附院东院区肝胆外科姚英民教授、沙焕臣副教授团队为一名31岁、BMI指数38.6的重度肥胖患者实施了东院区首例减重手术(袖状胃切除术手术)，术后6天出院时，患者体重既下降约8公斤。

　　生育后 她变成了220斤“大码女子”

　　患者小张，是一位31岁的年轻妈妈。初次在病房见到小张，她正躺在病床上，安静的等待接下来的减重手术。比她更紧张的是他的丈夫，此时，他正在医生办公室接受术前谈话、填写手术知情同意书。面对眼前这些手术中可能遇到的风险说明，即便明知是小概率事件，他还是充满担忧。他们是一个三口之家，幸福的生活令他本能抗拒所有未知的风险。在他看来，妻子又“没病”，“只是胖一点”，何必要为了减肥切掉自己一部分器官，还要承担手术的风险。但小张却态度坚决，“有了孩子以后，我的体重一直在220斤左右，我也试过各种各样减肥的方法，都没有成功，这十年来，胖已经严重影响了我的生活，我走路、工作、带孩子、甚至睡觉的时候都很辛苦，喘气都困难，太难受了。”一次偶然的机会，小张听说肝胆外科可以做减重手术，且其手术团队已经有过很多减重成功的案例，小张下决心一试。

　　什么是“减重手术”?减重手术，指利用医学外科手段，改善肥胖症患者的全身症状，例如：体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等症状的医疗方法。袖状胃切除手术是目前在减重手术中应用度比较高的一种，占减重手术的90%以上。这种手术可以通过减少胃容量、重建消化道，改变原来机体的代谢状态，纠正代谢异常，达到减肥的效果。袖状胃切除手术的优势在于不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程;没有对肠道大动干戈，所以相对而言手术的后遗症比较小;手术的减重成效显著，同时还能缓解Ⅱ型糖尿病。

　　从手术到出院 她感觉“轻松了”

　　接诊的肝胆外科沙焕臣副主任医师听了小张的诉求，对小张的身体情况做了全面评估：体重109公斤、身高168cm，BMI指数38.6，重度肥胖，伴有呼吸暂停综合征、代谢综合征，符合袖状胃切除术的手术指征。经过充分的术前沟通、术前准备，10月20日上午11点，小张被推入手术室，紧张、但也很期待。为她主刀的是交大一附院肝胆外科姚英民主任医师、沙焕臣副主任医师，在减重手术方面，都有着丰富的经验和精湛的技术。术中，通过腹壁上四个小孔的腔镜操作，顺利完成了微创袖状胃切除手术。 6天后，小张出院时，体重已经下降到101公斤，比术前下降约8公斤。小张对手术效果非常满意，减重以后的身体令她感到久违的轻松，焕然一新的生活似乎在向她招手。出院时，小张对肝胆外科医护团队表示衷心感谢。出院后休息几天，小张已经做好了回归工作岗位的准备。

　　要美 更要健康

　　生活中，我们并不以胖瘦作为评价美的标准，但肥胖，确实是一种不健康的身体状态，很多疾病与它直接相关。同样的，减重手术不是整形美容手术，对手术指征有严格的要求。首先，BMI是非常重要的指标。BMI是评价肥胖程度最常用的方法。计算公式为：BMI=体重÷身高²。(体重单位：千克;身高单位：米。)除了BMI，还要看有无代谢并发症，诸如糖尿病、高血压、脂肪肝、多囊卵巢综合、呼吸睡眠暂停征等疾病。根据最新的减重手术指南，BMI在介于27.5～32.5之间的病人，只要确诊为糖尿病，且糖尿病病程小于15年，就可以在医师指导下慎重选择手术治疗。BMI在32.5以上的胖友，可以直接考虑手术治疗肥胖症。

　　减重手术不是一劳永逸的，还需要术后遵从医生的建议，合理饮食、适度运动等。手术只是一个良好的开端，更需要患者长期的配合，定期随访，从而长期维持最佳的减重效果。 华商报记者 李琳

相关热词搜索： 减重 手术 减肥