世界正畸健康日 一起聊聊牙齿矫正那些事儿

　　5月15日是第6个“世界正畸健康日”，为进一步普及口腔正畸相关知识，惠及广大市民，空军军医大学口腔医院正畸科在门诊楼前举办口腔义诊活动。

　　金作林教授、金钫教授、武俊杰副教授等多名大咖亲临义诊现场，在工作人员安排引导下，有序为200余名前来咨询的群众进行义诊宣教，发放300余份口腔正畸科普知识宣传手册，并赠予口腔护理健康礼包。

　　针对大家关心的问题和一些正畸误区，正畸科专家团进行了解读和提示。

　　孩子几岁可以开始矫牙？建议儿童从2岁半定期口腔检查

　　理论上讲，牙齿矫正没有年龄限制，即任何年龄都可以做口腔正畸治疗。家长可能听说过，开始矫正牙齿的最佳时机是恒牙早期阶段（12岁左右）。但是，如果在恒牙期之前就出现颌骨发育不调，或可能影响颅颌面正常发育的问题时，则需要进行早期预防或阻断性矫治，尽早去除病因。例如，反合（俗称“地包天”）,治疗的最佳时机是3.5岁-5岁，前牙反合的早期干预，可促进上颌骨的正常发育、抑制下颌骨的过度发育，进而避免更严重的骨性错合发生，减少牙齿咬合创伤。此外，恒牙替换异常、不良口腔习惯等也需要尽早纠正，为颌骨的生长发育创造良好的条件。

　　建议儿童从2岁半开始定期口腔健康及口腔正畸检查，及时早期干预可减少错合畸形的发生及严重程度，降低未来恒牙期正畸治疗的难度和风险。

　　成年人的颌骨已经停止发育，牙齿矫正的难度、风险、时间均较儿童増加，但是只要牙周、颢下颌关节等基础条件许可，仍可以进行正畸治疗。

　　矫正牙齿为什么要拔牙 腾空间排齐牙齿

　　提到牙齿矫正，很多患者最担心的就是要拔牙。

　　专家解释说，造成牙齿拥挤的主要原因是牙量与骨量（牙槽骨总长度）的不调所致，也就是现有的牙弓周长容纳不下牙弓内的所有牙齿，牙齿只能错位、东倒西歪拥挤生长。另外遗传、环境、不良口腔习惯（如口呼吸、吸手指）等，这些就造成了不同的错颌畸形。为了纠正这种先天或后天原因导致的错颌畸形，就需拔掉作用最小的牙齿来提供其他牙齿排齐、内收所需要的空间。

　　每颗牙齿都独立存在于自己的牙槽窝中，互不影响，拔牙不会危害相邻牙齿。医生一般会选择拔除既能解决问题又在美观功能和咀嚼功能方面影响微乎其微的牙齿，且矫正中拔牙间隙会逐渐关闭，不会影响咀嚼功能和身体健康。另外，医生正畸拔牙通常按照“尽可能保留好的牙齿，拔除坏的牙齿”的原则，设计治疗方案，并不会影响牙齿功能发挥或引起其他问题，但是却可以腾出空间排齐我们的牙齿，使咬合功能最大化，美观度提高。

　　隐形牙套与钢牙套到底该咋选？矫正原理不同价格有差异

　　隐形牙套通过先进的口内扫描仪扫描患者的牙齿，或者使用硅橡胶印模获得所有牙齿形态后，医生根据每个人的牙齿情况而量身定做而成。隐形牙套虽然看上去就像是个塑料壳，但它是高分子、弹性和刚性都具备的新兴材料，佩戴舒适，轻柔施力，可以施加力量给牙齿。通过隐形牙套矫治，牙齿的每一步移动都通过电脑设计完成，在不同的阶段牙齿都会发生不同的变化。

　　钢牙套与隐形牙套都各自有优缺点，不分绝对的谁强谁弱，主要是在矫治原理上不同，钢牙套靠钢丝回弹进行加力，而隐形牙套通过膜片的挤压、形变进行加力。另外在复诊频次、美观度、价格等方面也存在差异。

　　矫治的关键在于矫治医生的技术与水平，以及设计的矫治方案是否是适合您的最佳方案。而矫治器，无论是隐形牙套还是固定牙套，甚至其他更多种类的牙套，都只是医生对患者进行治疗的工具。

　　网传做正畸会脸型凹陷 是真的吗？

　　最近网上有一种说法，做正畸会导致脸型凹陷，这是真的吗？

　　其实，正畸治疗前医生会对患者的颅面、颌骨和咬合进行全面的检查诊断，然后制定一个合理的正畸方案，通过带用矫治器，使得患者的口颌系统恢复健康和美观。所以，如果大家接受正规的正畸治疗，一般是不会导致脸型凹陷的。

　　但如果接受的正畸治疗不规范，由于不恰当的操作导致切牙内收过多，可能会导致脸型凹陷，甚至还会更严重的问题。有的患者在带牙套期间，害怕托槽脱落，不敢吃东西，导致咀嚼肌萎缩，也就是所谓的用进废退，甚至有患者在正畸期间，嫌刷牙麻烦，不好好吃饭，暴瘦十几斤，也会使脸型看起来更加凹陷。此外，很多抱怨正畸导致脸型凹陷的患者都是30岁以上的女性，事实上，随着年龄的增长，尤其是女性，面部脂肪逐渐流失，颧脂垫下垂，就会出现颧骨突出，法令纹加深，脸颊凹陷的现象，这是自然的衰老过程，而非正畸所致。

　　专家团提醒大家，一定要去专业的医疗机构进行正畸，正畸治疗期间注意饮食的均衡和健康。希望大家都可以通过矫治获得健康的牙齿和迷人的微笑。

　　华商报记者 李琳

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