心肝脾胃等器官全长反 医生逆向操作手术成功救治“镜面人”

　　本报讯 （记者 高瑞） “镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，是一种罕见的先天性畸形，他们的心、肝、脾、胃等器官位置左右对调，犹如镜中影像，发生率仅百万分之一。因全内脏转位的特征，一旦患病，会给治疗特别是手术带来巨大困难。近日，空军第九八六医院心血管内科首次为一名“镜面人”成功实施了冠状动脉支架植入术。

　　60岁的崔先生近几年反复胸闷胸痛，遂来到九八六医院就诊，冠脉CTA检查显示他的冠脉血管呈三支病变，前降支弥漫性病变，即心脏的三根主要供血管都堵了，随时可能导致心肌梗死或心力衰竭，急需介入治疗。

　　但由于患者是发生率百万分之一的“镜面人”，心脏位置与正常人完全相反，方向判断一旦失误，极易损伤心脏重要结构，这也对主刀医生提出了更高的要求——必须逆向操作介入器械，“忘掉”以往的解剖学，手术中一切都要反着来。

　　面对这一挑战，医院心血管内科李慧主任团队联合西京医院心内科李成祥教授复杂冠脉团队进行了详细的术前讨论，对手术体位、操作路径、应急预案及术后护理方案等进行了周密规划。

　　手术当日，心内科手术团队紧密协作，最终成功为崔先生植入2枚支架，解决了其冠脉狭窄问题。目前，崔先生恢复良好，胸闷、胸痛得到了很大缓解，现已康复出院。此次“镜面右位心”冠心病介入手术的成功也标志着九八六医院心血管内科介入手术技术又上了一个新台阶。

　　李慧主任提醒市民朋友，如果体检或就医时发现自己是“右位心”，应尽早明确具体类型（单纯右位心或内脏全反位）及是否合并心血管畸形等，并在每次就诊时主动告知医生，这对诊疗十分必要。

编辑：张进