9月19日,西安市民杨先生通过华商报24小时新闻热线029-88880000反映称,18日早上他带孩子前往西安市雁塔区杜城街道金地西沣公园社区卫生服务站就诊时,遇到了医保报销难题。孩子因嗓子发炎看病花费130多元,但在使用居民医保结算时,院方告知因卫生服务站刚搬迁一个多月,医保审批尚未通过,暂时无法报销。
杨先生表示,他家就住在附近小区,今年初特地在该卫生服务站为孩子办理了医保签约登记。根据政策,每年孩子门诊看病可报销200元。“之前一直没使用,本想这次可以报销,没想到遇到这种情况。”最终,他只能自费在附近药店购药。
发现问题后,杨先生尝试联系西安市雁塔区医疗保障局,工作人员提供了一个投诉电话,但多次拨打均处于占线状态,问题迟迟未能解决。
9月19日上午10时许,记者根据西安市雁塔区医疗保障局信息公开指南中公布的联系方式,与医保局取得联系。记者详细反映了杨先生遇到的情况,工作人员记录后表示,将立即转交经办中心核实处理,并承诺尽快给予回复。
当日下午2时许,杨先生告诉记者,上午快11时收到雁塔区医保局的回复。医保局工作人员说明,该社区卫生服务站因地址变更,于9月初提交了医保系统暂停联网结算,目前变更后的证照正在办理中,尚未申请医保恢复系统结算,预计10月份证照变更完成后可恢复医保系统结算。
随后杨先生询问此次费用能否得到解决,工作人员表示需要向上级领导请示后再作答复。
下午5时许,杨先生表示医保工作人员已经与他再次联系,称可以拿着孩子当时看病处方和购药的票据按照医保标准到社区卫生服务站先手工登记结算,很感谢华商报对此事的关注。
编辑:方正
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