■出院3天后身亡，医院称起初查不出血型

　　■经鉴定，构成一级甲等医疗事故，延安市宝塔区人民医院负主要责任

　　延安市民王万芬因贫血在宝塔区人民医院住院治疗期间，医院前后两次为王万芬输入了800ml的AB型血。出院1天后，王万芬出现溶血反应，于4月26日因多脏器衰竭死亡。事后，《医疗事故技术鉴定书》显示，王万芬其实是B型血。

　　输错血 出现严重溶血反应

　　王万芬家住延安市枣园附近，开杂货店为生。常年在外开车的丈夫朱先生介绍，4月16日，妻子出现乏力、头晕症状，经宝塔区人民医院诊断，为营养不良性贫血。

　　在住院8天内，王万芬前后两次共输入800mlAB型血。输血后，王万芬出现呕吐、胃出血等不适症状。4月23日，因再次输血血源困难，王万芬出院，但病情加重。

　　4月25日，她被送到延安大学附属医院时，已出现溶血反应。因之前输入了800ml的AB型血，医院无法确定其血型。几经周折，最终确定王万芬为B型血，并为其输入400mlB型血。当时，王万芬已出现重度贫血、呼吸困难等症状，于4月26日早7时30分因多脏器功能衰竭死亡。

　　“妻子去世后，家不成家了。”朱先生说，11岁双胞胎女儿时不时地就躲起来哭，也不愿说话。

　　经鉴定 血型化验出现差错

　　在家属请求下，延安市医学会组织医疗事故鉴定会，经分析认为，医院对患者的血型检验出现差错，导致错误输血，促进了原发疾病的加重。《医疗事故技术鉴定书》认为，宝塔区人民医院构成一级甲等医疗事故，负主要责任。

　　对此，宝塔区人民医院院长王光星表示，患者入院时，不知什么原因测不出血型，经多名医生配血检测，无异常反应，确定其为AB型血。他说：“如果输入异型血，当时就会有反应。患者住院期间并无异常反应，出院时症状明显好转。医学会的鉴定书是通过推论得出的结果，不严谨。”

　　昨日，延安市医学会医疗事故技术鉴定办公室一名屈姓副主任介绍：“事故鉴定书是经过市内多名医学专家包括法医分析论证得出的结果。专家们认为，患者是B型血，而宝塔区人民医院血型化验有误，为其输入AB型血，导致出现溶血反应，多脏器衰竭死亡。”

　　屈副主任表示，如果患者是因其他原因死亡，分析论证可能行不通，但要确定患者的血型到底是B型还是AB型，是可以通过分析论证得出结论的。根据现有资料和条件也只能做到这一步。

　　实习记者 陈雪 本报记者 陈雷柱

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　　贫血者查血型 多查两遍更保险

　　血型 血型就是看红细胞上是否有抗原物质，如果有A抗原就是A型血，B抗原就是B型血，不同血型抗原不同。如果患有贫血，可能会影响血型检测的速度和准确性，“初筛”后，还要进行实验室复查，保证准确性。

　　输血 以输同型血为原则。正常情况下A型血的人输A型血，B型血的人输B型血。紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以输给任何血型的人。

　　如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应，引起下列症状：皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降，严重时甚至死亡。

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