大西洋邮轮感染增至8人 汉坦病毒是什么？风险到底有多大？

　　由于接连出现汉坦病毒感染病例并有3人病逝，对“洪迪厄斯”号邮轮的100多名乘员来说，一趟大西洋跳岛探险之旅演变成了一场噩梦。

　　据悉，“洪迪厄斯”号极地探险邮轮从阿根廷乌斯怀亚驶往佛得角，该邮轮共搭载来自23个国家和地区的149人，包括88名乘客和61名船员。截至目前，已发现8例病例，其中3例死亡，1例重症，4例轻微症状病例。

　　瑞士发现一例病例

　　患者曾乘坐涉疫邮轮

　　瑞士联邦公共卫生办公室6日发表新闻公报说，一名感染汉坦病毒的患者正在苏黎世大学医院接受治疗，这名患者此前曾乘坐涉汉坦病毒疫情的“洪迪厄斯”号邮轮。

　　公报说，这名男性患者与妻子4月底从南美旅行归来。他在出现相关症状后，前往苏黎世大学医院就诊，随即被隔离。医院检测结果显示，他感染的是汉坦病毒“家族”中的一种成员——安第斯病毒。

　　据悉，绝大多数汉坦病毒仅在鼠与人之间传播，而安第斯病毒是汉坦病毒中目前唯一确认可人际传播的毒株。与欧洲常见的通过受感染啮齿动物排泄物传播的汉坦病毒不同，存在于南美的安第斯病毒具有人际传播能力，但仅限于通过密切接触传播。瑞士联邦公共卫生办公室因此认为，瑞士出现更多病例的可能性较小，公众面临的风险较低。

　　世界卫生组织总干事谭德塞6日也在社交媒体发文表示，3名疑似感染汉坦病毒的患者已离开“洪迪厄斯”号邮轮，正前往荷兰准备接受治疗。目前，与汉坦病毒相关的总体公共卫生风险仍然较低。

　　当地时间6日，英国卫生安全局发布声明表示，两名曾搭乘“洪迪厄斯”邮轮的英国乘客已返回英国，目前正进行自我隔离，均未出现相关症状。有关方面正在制定计划，待“洪迪厄斯”抵达加那利群岛后，将船上其余英国公民接返回国。

　　感染源或来自非洲岛屿

　　一对荷兰夫妇首先发病

　　此前，世卫组织流行病和大流行病防范与预防部门代理主任玛丽亚·范克尔克霍夫5日在新闻发布会上介绍，这艘邮轮沿途停靠了非洲沿岸多个岛屿，其中一些岛屿上有很多啮齿动物。因此，对于一些疑似病例来说，感染源可能来自这些岛屿。她推测，游客在某个地区徒步，或者入住了一间曾有感染老鼠活动过的野外木屋，吸入了一口含有病毒残留物的干燥灰尘，病毒便在体内开始了长达数周的潜伏。

　　范克尔克霍夫说，首先发病的是一对荷兰夫妇，他们在阿根廷登上邮轮，其初期症状类似流感，高热伴肌肉酸痛，短短几天病情急剧恶化。丈夫在船上剧烈喘息后离世，妻子紧急转运至南非约翰内斯堡，仍不治身亡。随后船上出现第三名死者，多名乘客因呼吸衰竭住进ICU。

　　目前停泊佛得角

　　船上无中国公民

　　据世卫组织介绍，汉坦病毒是一类由啮齿动物携带的病毒，可导致人类患上严重疾病。汉坦病毒感染在世界上许多地区都有发生，人类通常因接触受感染啮齿动物的尿液、粪便或唾液而感染。该病毒在人际间传播较为罕见，但在以往疫情中曾出现密切接触者之间有限传播。

　　范克尔克霍夫说，世卫组织正在与相关国家合作以确保乘客和船员的安全与健康，并遏制病毒传播。相关措施包括通过流行病学调查了解感染源、识别新增病例以及对病例进行实验室检测等。她说：“根据现有信息以及从以往疫情中对该病毒的了解，公众面临的总体风险较低。”

　　美国密歇根大学医学院传染病学临床副教授艾米丽·阿布多勒博士表示，过往的汉坦病毒人际传播病例从未引发大规模疫情，“规模完全无法与新冠相提并论”。

　　目前，“洪迪厄斯”号邮轮停泊在非洲国家佛得角附近海域。佛得角国家卫生局局长安热拉·戈梅斯5日晚表示，该事件对岸上民众没有风险。无症状人员继续留在船上隔离观察，有症状人员则单独隔离并接受医疗监测。佛方将安排一名专科医生赴船上协助处置。中国驻佛得角大使馆当地时间5日晚发表声明说，“经核实，船上无中国公民”。使馆同时提醒在佛中国公民加强卫生防范。

　　西班牙同意接收邮轮

　　将前往加那利群岛接受处置

　　“洪迪厄斯”号由总部位于荷兰的“泛海探险”公司运营。这艘2019年建造的邮轮长近108米，宽近18米，最高航速15节。船上有80个客舱，最多可容纳170名乘客。船上通常配备约60名船员，若干导游及一名医生。

　　“泛海探险”公司5日确认，船上两名疑似感染汉坦病毒的船员和一名已死亡德国籍乘客的关联人员将被转运至荷兰，由两架专用飞机进行医疗转运。待三人离船并启程前往荷兰后，邮轮计划驶向西班牙加那利群岛，公司正与相关部门就具体方案进行磋商。

　　戈梅斯在5日的发布会上说，等待转运的患者目前情况稳定，船上其他人员暂无新增异常情况。此次转运将通过空中救护飞机实施，其中一架已抵达佛得角，另一架预计不久后到位。转运工作将在各项安全条件具备后尽快展开。

　　西班牙卫生部5日表示，世卫组织在与欧盟协调后，已请求西班牙政府接收涉疫邮轮。西班牙将基于国际法和人道主义精神，在该国位于大西洋的加那利群岛接收“洪迪厄斯”号邮轮。

　　根据安排，邮轮抵达后，西班牙方面将对船员和乘客进行医学检查，并在专门安排的设施和运输体系中进行处置和转运，整个过程将避免与当地居民接触。所有措施将依据世卫组织和欧洲疾控中心制定的病例和接触者管理方案实施，以确保安全。 综合

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　　汉坦病毒

　　汉坦病毒是一个主要由啮齿动物传播的庞大病毒家族，致病性差异显著。在欧亚大陆（含中国），汉坦病毒主要攻击肾脏，引发肾综合征出血热（HFRS，又称流行性出血热），临床症状主要表现为发热、出血、休克和急性肾功能不全；而在美洲，它会导致更为凶险的汉坦病毒肺综合征（HPS），病毒经呼吸道侵入人体后，不直接破坏肺组织，而是触发“细胞因子风暴”——肺部毛细血管大量渗漏，浆液充满肺泡，患者并非死于肺炎，而是肺部积水引发的“陆地溺水”。

　　有大约170多种脊椎动物能自然感染汉坦病毒，我国发现50余种动物携带该病毒，主要宿主动物是啮齿类动物，其他动物包括猫、猪、犬、兔和蝙蝠。

编辑：张佳萌