出诊医生石凌

　　武汉晚报1月13日报道 内江“1·8”交通事故持续发酵，11日下午，第一次判定张厚明“死亡”的内江市中医院急诊科医生石凌首次对外承认，当时判定张厚明死亡的主要依据是心跳、脉搏等5项死亡判定标准，但没有按照要求进行抢救，其中一个重要的原因是因为另一伤者张海波“救活的希望更大一些”。她说，这是根据现场情况判断后的选择，并坚信“自己的判断无误”。

　　昨日下午，第一次救治张厚明并判定其“死亡”的内江市中医院急救医生石凌向记者讲述了整个救治过程。

　　她说，内江市中医院下午3点10分接到120中心电话，3点12分救护车出发，但是在高速公路上遭遇堵车，原因是当时高速路上发生了另外一起交通事故。根据内江市中医院120接诊记录，石凌跟她的同事3点12分出发，4点22分到达事故现场，耗时70分钟。而记者几次打车前往事故现场，出租车司机用时在30分钟左右。

　　此时，张厚明侧卧在马路边，流血已凝固。石凌介绍，当时发现张厚明出血很多，对于呼叫没有反应，但是马路中间的伤者(张海波，张厚明之子)对于呼叫有应答，便协同其他医生对其进行包扎、输液等抢救，之后，返回张厚明身边再次进行检查。

　　“抢救张厚明已没有意义”

　　按照石凌的描述，她摸其颈动脉无反应，心跳停止，无脉搏，血压也为零，并做了心电图，显示为等电位线，从而判定为死亡。事发现场目击者刘松柏以及尤先生回忆，当时一名女医生(石凌)给伤者做了心电图，之后，张厚明被抬到边上的一辆中型巴士上。整个过程中，石凌并未对张厚明做过任何急救措施。

　　石凌对此承认，当时的确是没有对伤者做过任何的急救措施，因为她认为，伤者的伤情很重，心跳、脉搏等指标均显示其已“死亡”，“另一个就是，当时还有另外一个需要急救的伤者，就没有再对张厚明做进一步的急救”。

　　她说，在这种情况下，去抢救张厚明已经没有意义，“我认为是不需要再进行抢救了，即便再进行救治，不说是100%，但是至少被救活的希望渺茫，而另一个伤者被救活的希望更大，两者选择，应该是急救生还希望更大的一个。”

　　“自己的判断没有任何问题”

　　重庆市第三军医大学新桥医院急诊科主任史忠介绍说，通常情况下，在判定伤者失去心跳等生命特征后，对其再做半个小时的急救尽管没有明文规定，但也是业内的行规，“当然，医生可以根据现场的情况自行判断”。

　　内江市中医院刘姓常务副院长在接受记者采访时强调，对失去生命特征的伤者再进行半个小时的急救，是医院对急诊医生的硬性规定，但是当记者问及为何石凌放弃对张厚明的急救时，他则表示，“这个就不接受采访了吧”，说完转身离开。

　　对于自己判定的张厚明第一次“死亡”，石凌多次强调，“自己的判断没有任何的问题”，而张厚明在被送到殡仪馆之后仍有心跳脉搏并被再次急救的事实，她则表示，“这个还有待于专家的认定，我就不好发表评论了”。

　　据其透露，她从事急诊工作已有6年时间，“1·8”交通事故发生后，对其生活、工作均带来了巨大的压力。

　　根据石凌以及众多事故目击者的表述，张厚明被带离事故现场的时间约在8日下午4点半，而根据张家亲属的回忆，他们在殡仪馆的冰棺中看到张厚明的时间约为下午6点50分，这两个多小时的时间，张厚明究竟在哪里?

　　石凌说，在确定张厚明死亡后，便将其交由在场的交警处理。内江市公安局交警支队政委刘宁表示，经医生现场确认张厚明死亡后，按照法律规定，交警组织车辆将死者送往内江市殡仪馆。

　　事发时正在距现场10米左右清扫路面的护路工邱水生是事故的第一目击者。他说，120急救车到达后，对马路中间的伤者进行急救并放到120救护车上，另一伤者(张厚明)被两个人抬到另外的一辆绿色的“野马”牌公交车上。

　　随后，“野马”牌公交车与120救护车同时离开现场。根据内江市中医院120急诊出车记录，“1·8”交通事故出诊车于8日下午5点51分返回医院。此时，正在等候的张厚明的家人并未看到张的踪影，便开始寻找。

　　张厚明的弟弟张厚彬说，大概在下午6点半他们到达青龙山殡仪馆时，哥哥张厚明并未被送到。6点50分左右，张家亲属再次返回青龙山殡仪馆询问，工作人员告知“是送来个人”。确定送来的人是张厚明并再次拨打120的时间是8日下午6点58分。

　　从事故现场到青龙山殡仪馆所需时间最多不过一个小时，对此，内江交警解释为“堵车”。从张厚明随“野马”车离开事发现场到6点50分被送到殡仪馆，在这两个多小时的时间里，张厚明的行踪，至少现在来看仍是个谜。

　　10日下午，内江市政府召开新闻发布会，通报称，由两家医院出具的两份时间不同的死亡通知书，其出具的过程与真实性均可确定。

　　10日，四川内江市政府与张厚明家属就善后事宜继续协商，双方的分歧仍集中于针对张厚明的两份死亡通知书是否相互矛盾。

　　内江市卫生局副局长罗仁福表示，9日2时30分，卫生局曾组织卫生执法监督支队对内江市“120”急诊救援中心、内江市中医院、内江市第六人民医院接出诊及伤者医疗救治情况进行调查，认为两份死亡通知书的判断过程及真实性无误。

　　第一次宣布张厚明死亡的报告出具于8日16时31分22秒，为内江市中医院急诊救护人员出具。医护人员检测张厚明心电图显示为等电位线。据此，现场医护人员诊断为：呼吸心跳停止;脑挫裂伤?;脑出血?颅底骨折?(编者注：原始报告写有这3个问号)并向现场交警宣布张厚明已经死亡。

　　第二份死亡通知书发布于20时14分，为内江市第六人民医院出具。死亡通知书上说，伤者送至第六人民医院后，医护人员予以肾上腺素、阿托品、可拉明等救治，但伤者呼吸心跳停止，送达医院后继续抢救，20时14分宣布临床死亡。

　　需要说明的是，内江市第六人民医院是当日19时18分在内江市青龙山殡仪馆开始对张厚明急救，即张厚明第一次被宣布死亡两小时47分、在其已经被送到殡仪馆并装入冰棺之后。出诊医生现场检查发现“伤者呼之不应，测得体温36.8摄氏度，呼吸18次/分钟，脉搏74次/分，血压124/82m m H G”。据南方都市报

　　对于(张厚明)我认为是不需要再进行抢救了，而另一个伤者被救活的希望更大，两者选择，应该是急救生还希望更大的一个。

　　——出诊医生石凌