“同样被蜱虫叮咬,为什么有的会死亡,有的则抢救了过来?”鲍发应说,个体有差异,有的敏感,有的不敏感。有的病人,本来看起来情况不是多重,但是会朝重的方面发展,确诊抢救的时机就很重要。
鲍发应说,蜱虫一直存在于中国的丘陵地区,只有带病原体的蜱虫叮咬了人后,才会发病。
据悉,早在2008年2月份,卫生部就针对无形体病印发了《人粒细胞无形体病预防控制技术指南》,以提高医务人员对人粒细胞无形体病的认识和控制。
鲍发应告诉记者,在卫生部印发操作规范之后,病人入院后,凡是符合“有明确的蜱虫叮咬史;临床上有头疼、发热、腹泻、恶心、呕吐等症状;白细胞和血小板数量减少”等特征的,都会考虑无形体病,这是一个基本的判断。
在调查中,鲇鱼山乡下马河村前湾组村民曾泽平,火庙组村民季德芳两名死者的家属称,两名死者生前均有前述症状。
“那为何指南出台后还有多例符合判断依据的病人在县医院治疗时,按照白血病、感冒等看的病呢?”面对记者的疑问,鲍发应并未回应。现在,虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开,但很多村民仍对此病感到陌生,并害怕。
死者名单不公开遭质疑
9月10日下午3点左右,刚刚赶到商城县的卫生部专家,在商城县政府4楼会议室调查了解“发热伴血小板减少综合征”有关情况,并听取当地的情况汇报。
十几名来自全国各地的记者闻讯后赶到,希望能够采访当地官方和卫生部专家。但几分钟后,见记者不愿意离去,汇报终止。专家组随即去医院和疾控部门了解情况。
在此间隙,记者见到了商城县疾控中心的主任余芳。此前余芳在接受新华社记者采访时称,“今年1月—9月8日,我们共向上级直报了120例病例,其中1例死亡。商城县今年有1例死亡病例,死者名叫吴德正,是一名乡村医生。”在接受询问时,余芳再次向记者确认了病例报告的情况。
但记者调查发现,除了吴德正,商城县至少还有雷呈华(女,伏山乡枫树村农民)和龚正成(鲇鱼山乡庙岗村农民)两名死者,没有经商城县疾控中心上报。昨日,两家家属都向记者提供了书面证据。同时,雷龚两人的家属都对官方公布的数据表示质疑,认为明显存在瞒报情况。“我妈明明被确诊为无形体病,说是虫子咬的,为什么现在又不是了?”雷呈华的女儿丁保玉说。
商城县人民医院7月18日的一份心电图申请单显示,雷呈华被初步诊断为“发热伴血小板减少综合征”(无形体病的新称呼)。同一天,信阳154医院签署的一份《新型农村合作医疗住院把关审验表》显示,雷呈华的确(拟)诊病种为“人粒细胞无形体病”。
家属称,雷呈华从商城转院后,死于信阳。在确认商城县没有上报该死亡病例的情况下,家属希望获知信阳市疾控中心有无上报。
另一名死者龚正成的家属,向记者提供了龚在商城县人民医院的部分病历。其中,《住院病案首页》显示,龚正成的出院诊断为“发热兼血小板减少综合征”,出院情况为“未愈”。龚正成的堂兄龚正现讲,龚在被误诊为感冒,挂了数天的吊针后,于7月2日晚被拉到商城县人民医院,至半夜,家属被告知龚已不治。事后,该病例并未被商城县疾控中心上报。
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