一次感冒却引发爆发性心肌炎,竟致重度心肝肾功能衰竭,27岁女孩王雪(化名)几乎命悬一线,幸亏医生巧妙借用96小时的“人工心肺”支持治疗,挽救了这个年轻生命。
感冒引发爆发性心肌病 心肝肾功能衰竭
27岁的王雪家在渭南,感冒后出现咳嗽、咽痛等症状,服用了感冒药后病症没有出现缓解反而加重,胸闷乏力等情况接连出现,被紧急送往西京医院急诊科就诊。
进一步查体后发现,患者血压下降处于休克状态,诊断为爆发性心肌炎、心源性休克、室性心律失常。爆发型心肌炎是严重危及生命的急症之一,起病急骤,进展迅速,常并发心源性休克、恶性心律失常、多脏器功能衰竭等严重并发症,死亡率极高。该院心脏外科、心脏内科、超声科进行多学科联合救治,但患者已出现心肝肾功能衰竭,意识不清,随时可能因心跳骤停面临生命危险,立即安装临时心脏起搏器,之后被送往心脏外科监护室进一步治疗。
“人工心肺”代替循环呼吸功能 心肺功能充分“休整”
由于患者心肝肾功能衰竭症状明显,心跳接近停止,自主循环已不能满足基本生命需要,必须运用人工方法部分替代心肺功能以支持治疗。医生决定采用体外膜肺氧合技术支持,承担起人工肺和人工心的作用,维持血液循环状态,保存患者生命体征,为功能恢复赢得时间,同时使心肺得到充分“休息”,利于心脏恢复。经过精准操作,患者循环和呼吸功能由“人工心肺”替代。终于经过96小时的“人工心肺”支持,心脏功能逐渐恢复,患者转入普通病房继续治疗后出院。6月14日,王雪来到西京医院复查,显示已经痊愈,她特意来到病房对医护人员表达感谢。
感冒后谨防爆发性心肌炎 伴有胸闷心慌等要就医排查
该院心脏外科俞世强主任介绍,爆发性心肌炎十分凶险,多发于孩子和年轻人,往往是上呼吸道感染时导致。由于刚开始的症状和感冒比较相似,容易被忽视,如果不及时治疗,易出现严重的心律失常或出现心力衰竭甚至是心源性休克,如得不到及时抢救,死亡率可达70%至80%。
俞世强提醒,爆发性心肌炎有一些“特殊”的感冒症状,除了发烧、全身酸痛、咽喉痛、腹泻等普通感冒症状外,可能出现胸闷、心悸、气喘、眼前发黑等。一旦出现这些情况,应及时去医院详细检查。
华商记者 李琳
编辑:华商报供稿
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